在医疗纠纷中，护士维持自身责任和义务可从以下方面着手：
严格遵循护理规范与操作流程
- 核心要点：护理规范和操作流程是护士履行职责的基本准则，是保障患者安全、避免纠纷的重要依据。护士在日常工作中，必须严格按照既定的规范和流程进行各项护理操作，如给药、注射、输液、护理记录等。
- 具体做法：例如，在给药时，要严格执行“三查七对”制度，即操作前查、操作中查、操作后查，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。确保药物准确无误地给予患者，防止因用药错误引发的纠纷。在护理记录方面，要真实、准确、及时、完整地记录患者的病情变化、护理措施及效果等，为医疗纠纷的处理提供客观依据。
加强与患者及家属的沟通
- 核心要点：良好的沟通是建立和谐护患关系、预防和解决医疗纠纷的关键。护士应主动与患者及家属进行沟通，了解他们的需求和担忧，及时解答疑问，增强患者及家属对护理工作的信任和理解。
- 具体做法：在患者入院时，要向患者及家属介绍病房环境、规章制度、主管医生和护士等信息，让患者尽快熟悉医院环境。在治疗过程中，要向患者及家属解释病情、治疗方案、护理措施及可能出现的风险等，使他们对治疗过程有充分的了解。当患者及家属提出疑问或不满时，要耐心倾听，以诚恳的态度给予解释和安慰，避免矛盾激化。
不断提升专业技能和知识水平
- 核心要点：随着医学技术的不断发展和进步，护理工作也面临着新的挑战和要求。护士只有不断提升自己的专业技能和知识水平，才能更好地履行职责，为患者提供优质的护理服务，减少医疗纠纷的发生。
- 具体做法：积极参加医院组织的各类培训和学习活动，不断更新知识结构，掌握新的护理技术和方法。关注行业动态和前沿研究，了解最新的护理理念和模式，并将其应用到实际工作中。同时，要注重实践经验的积累，通过参与疑难病例的护理、护理查房等活动，提高自己的临床思维能力和解决问题的能力。
依法依规履行职责
- 核心要点：护士作为医疗行业的一员，必须遵守国家法律法规和医疗卫生行业的规章制度，依法依规履行职责。这是护士维护自身合法权益、避免法律风险的重要保障。
- 具体做法：熟悉《护士条例》《医疗事故处理条例》等相关法律法规，明确自己的权利和义务。在工作中，要严格按照法律法规的要求进行操作，不得擅自违反规定。例如，不得泄露患者的隐私信息，不得违规进行护理操作等。当遇到医疗纠纷时，要积极配合相关部门的调查和处理，如实提供证据和信息，维护自己的合法权益。
保留相关证据
- 核心要点：在医疗纠纷发生时，证据是维护自身权益的关键。护士在日常工作中要注意保留与护理工作相关的各种证据，以便在纠纷发生时能够证明自己的行为符合规范和要求。
- 具体做法：妥善保管护理记录、医嘱单、药品说明书等书面证据。对于一些特殊的护理操作，如侵入性操作、急救操作等，可以在操作前告知患者或家属并取得其同意，必要时可以录音或录像作为证据。同时，要注意保存与患者及家属沟通的记录，如聊天记录、通话录音等，以证明自己在沟通中已经尽到了告知和解释的义务。
及时报告和处理
- 核心要点：当发现可能引发医疗纠纷的情况时，护士要及时向上级领导或相关部门报告，以便及时采取措施进行处理，避免纠纷的扩大和恶化。
- 具体做法：在工作中，如果发现患者出现异常情况、护理操作出现失误或患者及家属对护理工作提出不满等情况，要立即向护士长或医生报告。同时，要积极配合上级领导和相关部门进行调查和处理，如实提供情况，不得隐瞒或谎报。在处理纠纷过程中，要保持冷静，积极配合调解或诉讼工作，维护医院的正常秩序和自身的合法权益。