保险公司不赔付伤者，对肇事者的影响主要取决于事故责任认定、肇事者是否购买足额保险以及是否具备独立赔偿能力，具体分以下几种情况分析：

1. 若肇事者无责，保险公司不赔付对肇事者无实质影响

根据《道路交通安全法》第七十六条，机动车与非机动车、行人发生事故时，若机动车无责，保险公司仅需在交强险无责限额内赔付（医疗费限额1800元，死亡伤残限额1.8万元）。若伤者损失未超此限额，保险公司拒赔会导致伤者无法获赔，但肇事者因无责无需承担额外赔偿，仅需配合提供保险信息。
例外：若伤者能证明肇事者存在故意或重大过失（如酒驾、逃逸），即使交警认定无责，法院也可能重新划分责任，此时肇事者需自行赔偿。

2. 若肇事者有责但保险公司拒赔，肇事者需自行承担赔偿

• 保险公司拒赔的常见理由：
  
  • 肇事者存在免责情形（如酒驾、无证驾驶、故意制造事故）；
    
  • 事故不属于保险范围（如车辆未年检、未购买对应险种）；
    
  • 肇事者未及时报案或提供虚假材料导致保险公司拒赔。
    
• 法律后果：
  根据《保险法》第六十五条，若保险公司拒赔合法，伤者可直接起诉肇事者要求赔偿。此时肇事者需用个人财产（如存款、房产、车辆等）支付医疗费、误工费、残疾赔偿金等费用。
  示例：若伤者医疗费20万元，肇事者仅购买交强险（医疗费限额1.8万元），剩余18.2万元需肇事者自行承担；若肇事者无赔偿能力，伤者可能申请强制执行其财产，甚至将其列入失信被执行人名单。

3. 若肇事者有责且保险公司应赔但未赔，肇事者可主张保险公司承担责任

• 法律依据：
  根据《保险法》第二十三条，保险公司应在收到赔偿请求后30日内核定并支付保险金。若保险公司无故拖延或拒赔，肇事者（被保险人）可起诉保险公司要求支付赔偿款，并可能主张违约金或利息。
  
• 对肇事者的实际影响：
  若保险公司最终赔付，肇事者无需自行承担费用；但若诉讼期间伤者向肇事者索赔，肇事者可能需先垫付部分费用，后续再向保险公司追偿，增加时间成本和资金压力。

4. 特殊情形：肇事者逃逸或伪造现场，保险公司拒赔后肇事者面临双重风险

• 行政处罚：
  根据《道路交通安全法》第九十九条，肇事逃逸可处200-2000元罚款，并处15日以下拘留；若构成犯罪（如交通肇事罪），可处3年以下有期徒刑。
  
• 刑事责任：
  若伤者因肇事者逃逸未及时救治死亡，肇事者可能构成“交通肇事罪逃逸致人死亡”，面临7年以上有期徒刑。
  
• 民事赔偿：
  保险公司拒赔后，肇事者需独立承担全部赔偿责任，且可能因逃逸被法院认定“主观恶意”，加重赔偿比例（如精神损害抚慰金）。

给肇事者的建议

1. 事故后立即报警并报保险，保留现场证据（如照片、视频），避免被认定为逃逸或伪造现场；
   
2. 配合保险公司调查，如实提供事故经过、驾驶资格等材料，防止因隐瞒信息导致拒赔；
   
3. 若保险公司拒赔，要求其出具书面拒赔通知，明确拒赔理由，必要时通过诉讼维护权益；
   
4. 评估自身赔偿能力，若无力承担高额赔偿，可与伤者协商分期付款或申请道路交通事故社会救助基金垫付。
   

如有具体案件细节（如事故责任认定、保险类型、伤者损失等），可进一步向我咨询，我会结合证据为您分析风险并制定应对方案。