员工在职时患癌症是否算工伤，需根据具体情况判断，关键在于癌症是否与工作环境有直接关联，并符合相关法律法规的规定。以下是对此问题的详细分析：

一、属于工伤的情况

1. 职业病认定：

   • 根据《工伤保险条例》第十四条，职工患职业病的，应认定为工伤。若员工所患癌症是因工作环境中存在有毒有害物质（如长期接触放射性物质、化学物质等）导致，并且该癌症被列入《职业病分类和目录》，同时满足其他职业病认定条件（如职业病诊断机构的确诊证明等），则可被认定为工伤。
   • 举例：员工长期在含有苯等致癌物质的环境中工作，最终患上白血病（属造血系统癌症），经职业病诊断机构确诊为职业病后，即可被认定为工伤。此时，用人单位需在诊断、鉴定为职业病之日起30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请；特殊情况下可延长申请时限。若用人单位未按规定提出申请，工伤员工或其近亲属、工会组织可在诊断、鉴定为职业病之日起1年内直接向社会保险行政部门提出申请。

2. 工作时间和岗位上突发疾病：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条，员工在工作时间和工作岗位上突发癌症（如慢性癌症急性发作），并在48小时之内经抢救无效死亡的，可视同工伤。这一规定体现了对员工在工作过程中突发健康危机的保护。

二、不属于工伤的情况

• 若员工所患癌症既不属于职业病范畴，也不符合在工作时间和岗位上突发疾病死亡或48小时内抢救无效死亡的情形，则通常不能认定为工伤。例如，因个人生活习惯（如长期吸烟、酗酒等）、遗传因素等导致的癌症，与工作环境、工作内容无直接关联，这种情况下一般无法认定为工伤。

三、综合分析与建议

• 癌症发病原因的复杂性：癌症的发病原因复杂多样，可能与工作环境、个人生活习惯、遗传等多种因素有关。因此，在判断员工在职时患癌症是否算工伤时，需严格依据法律法规和相关医学证据进行综合评估。
• 职业健康保护的重要性：对于员工而言，应重视职业健康保护，定期体检以及时发现问题。同时，了解自身工作环境可能存在的风险，并采取必要的防护措施（如佩戴防护用品、改善工作环境等）。
• 法律途径的维护：在遇到相关争议时，员工应积极收集证据（如职业病诊断证明、工作环境检测报告等），并向我咨询以获取准确的法律意见和帮助。我将根据具体情况，为员工提供专业的法律分析和维权建议。

综上所述，员工在职时患癌症是否算工伤需根据具体情况判断。在符合法律规定的情况下，员工有权获得相应的工伤赔偿和安置。同时，也提醒广大员工关注自身健康，积极预防职业病的发生。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。