您好，关于您提出的“腿骨折打钢钉能评几级伤残以及如何赔偿”的问题，这确实是一个涉及法律与医学评估的复杂过程。以下是我为您提供的详细解答：
一、伤残等级评定
评定标准：
- 伤残等级的评定主要依据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180 - 2014）标准（针对工伤情况）或《人体损伤致残程度分级》（适用于一般人身损害赔偿案件等）。
- 评定时会综合考虑骨折部位、治疗方式、功能恢复情况、对日常生活和工作的影响等多个因素。
可能评定的伤残等级：
- 十级伤残：若骨折愈合后无功能障碍或仅有轻度功能障碍，如手指骨折打钢钉后愈合良好，未对手指功能造成明显影响，可能被评为十级。对于腿部骨折，如果伤情相对较轻，治疗及时且效果良好，功能恢复接近正常，也有可能被评为十级。
- 九级伤残：若骨折内固定术后，无功能障碍但存在日常活动中的不适感或力量减弱，或者四肢长管状骨骨折经过内固定治疗等情况，可能被评为九级。对于大腿骨折（股骨骨折）采用打钢钉治疗方式，且治疗后功能恢复较好的情况，有较大可能被评定为九级。
- 八级及以上伤残：当骨折导致更严重的后果，如畸形愈合、严重影响肢体运动功能，或者造成神经、血管等重要组织的损伤并遗留有明显的功能障碍时，可能会被评为八级甚至更高级别的伤残。例如，腿部骨折打钢钉后愈合不良，导致行走困难，对日常生活和工作造成严重影响。
评定流程：
- 工伤认定（如为工伤）：首先向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 劳动能力鉴定申请：被认定为工伤后，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
- 医学检查和评估：劳动能力鉴定委员会将组织专业医生进行详细的医学检查和评估，以确定具体的伤残等级。
二、赔偿问题
赔偿依据：
- 赔偿金额和方式主要依据伤残等级评定结果、当地工伤保险条例（如为工伤）或相关民事法律规定（如为一般人身损害）。
赔偿项目：
- 工伤赔偿：可能包括一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。
- 一般人身损害赔偿：可能包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费等。
赔偿流程：
- 工伤赔偿：在伤残等级评定后，根据当地工伤保险条例的规定，向工伤保险机构或用人单位申请赔偿。
- 一般人身损害赔偿：通过协商、调解或诉讼等方式，根据民事法律规定向责任方主张赔偿。
三、注意事项
- 伤残等级的评定是一个复杂的过程，需要由专业的、有资质的鉴定机构进行。
- 在进行伤残鉴定时，应确保伤残情况已经稳定，并在治疗结束后的适当时间内进行鉴定。
- 鉴定结果需依据国家颁布的标准，具有法律效力。
- 不同地区的伤残鉴定标准和程序可能略有差异，因此在进行伤残鉴定和赔偿申请时，最好咨询当地的法律专业人士或相关机构以获取准确的信息和指导。
希望以上解答能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律援助，请随时咨询。