受伤的主要责任人是否需要承担医院费用，需根据具体情况和法律规定来判断。以下从不同角度进行分析：
侵权责任角度：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。这意味着，如果受伤是由于主要责任人的过错（如疏忽、故意等）导致的，那么主要责任人应当承担相应的赔偿责任，包括医疗费用。
- 赔偿范围通常包括直接损失，如医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。因此，在主要责任人存在过错的情况下，其需要承担受伤者的医院费用。
合同关系角度：
- 如果受伤事件发生在合同关系中（如雇佣关系、服务合同等），且合同中有明确约定关于责任承担和费用支付的条款，那么应按照合同约定来处理。
- 例如，在雇佣关系中，如果雇员在工作过程中受伤，且雇主存在过错或未尽到安全保障义务，那么雇主可能需要承担雇员的医疗费用。这取决于具体的合同条款和法律规定。
特殊情况下的责任分担：
- 在某些特殊情况下，如受伤者自身也存在过错（如未遵守安全规定、故意挑衅等），那么主要责任人的赔偿责任可能会相应减轻。
- 此外，如果存在第三方责任（如其他侵权人、保险公司等），那么受伤者的医疗费用可能由多方共同承担。这需要根据具体情况和法律规定来判断责任分担比例。
法律建议：
- 如果您或他人受伤，且认为主要责任人应承担医院费用，建议首先收集相关证据（如医疗记录、证人证言、现场照片等）以证明主要责任人的过错和受伤事实。
- 然后，可以与主要责任人进行协商，尝试达成赔偿协议。如果协商无果，可以考虑通过法律途径解决纠纷，如向法院提起诉讼或申请仲裁。
- 在处理此类纠纷时，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议和帮助。律师可以根据您的具体情况和法律规定，为您提供全面的法律分析和解决方案。
可能后果：
- 如果主要责任人被认定存在过错并应承担赔偿责任，但其拒绝支付医疗费用，那么受伤者可以通过法律途径追讨赔偿。法院可能会判决主要责任人支付相应的医疗费用和其他损失。
- 如果主要责任人能够证明受伤者自身也存在过错或存在其他免责事由，那么其赔偿责任可能会相应减轻或免除。这需要根据具体情况和法律规定来判断。