您好，关于“指定监护人是否必须要司法鉴定”这一问题，其实并非绝对。下面我将结合相关法律规定和实际案例，为您详细解答。

首先，我们要明确的是，指定监护人的核心在于判断被监护人是否“不能辨认自己的行为”。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，不能辨认自己行为的成年人为无民事行为能力人，由其法定代理人代理实施民事法律行为。同时，民法典并未将司法鉴定作为认定无民事行为能力的必经程序。

在实际操作中，是否需要进行司法鉴定，往往取决于被监护人的具体情况以及法院的判断。例如，在衡阳市蒸湘区人民法院审结的一起认定无民事行为能力并指定监护人案件中，被申请人因突发脑出血术后昏迷，呈现浅昏迷、无自主意识的状态。考虑到其病情危重，长途转运进行司法鉴定存在极高的生命风险，且鉴定费用不菲，法院最终通过“走访调查、专家会诊、就地认定”的方式，以专业技术意见替代了异地司法鉴定程序，依法判决宣告被申请人为无民事行为能力人，并指定了监护人。

这个案例告诉我们，指定监护人并不一定要经过司法鉴定程序。如果被监护人的病情、伤势等明显，且通过病历、诊疗记录等材料能够充分证实其完全丧失意识与行为判断能力，那么法院可能会根据实际情况，灵活运用司法能动权，通过其他方式来认定被监护人的行为能力状态，并指定监护人。

当然，如果被监护人的情况较为复杂，或者存在争议，那么司法鉴定可能是一个更为稳妥和客观的选择。但无论如何，指定监护人的最终目的都是为了保护被监护人的合法权益，确保其能够得到妥善的照顾和管理。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的咨询，请随时告诉我。