在车祸中，若受害人因事故导致严重精神损害，且满足一定条件，确实有权要求侵权人赔偿精神损失费。不过，具体能否获得赔偿以及赔偿的数额，需根据案件的具体情况和法院的判决来确定。以下是对此问题的详细分析：
一、法律依据
根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十三条的规定，侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。这一规定为车祸中的精神损失费赔偿提供了明确的法律依据。
二、适用条件
存在人身权益损害：
- 车祸中必须有受害人身体受伤或死亡的后果。单纯财产损失不支持精神损失费主张。
达到严重精神损害程度：
- “严重精神损害”通常结合伤残等级判断，如构成十级及以上伤残，法院支持精神损害赔偿的可能性较大。
- 若虽未达伤残等级，但有证据证明车祸导致了长期心理障碍等严重后果，如焦虑症、恐惧症、失眠症等，并且经过专业的精神鉴定机构鉴定确认精神障碍与此次撞车事件存在直接因果关系，也可能获得支持。
侵权人存在过错：
- 依据交通事故责任认定书确定侵权人的过错，如对方承担全部、主要或同等责任，则受害人可主张精神损害赔偿。
三、赔偿数额的确定因素
在确定精神损失费的赔偿数额时，法院会综合考虑以下因素：
侵权人的过错程度：
- 故意或重大过失（如酒驾、毒驾）可能导致较高的赔偿责任；一般疏忽则相对较低。
侵害手段、场合、行为方式：
- 如肇事车辆有恶劣行为（言语侮辱、威胁等），赔偿数额可能提高。
侵权行为所造成的后果：
- 伤残等级越高，对受害人的生活和工作影响越大，赔偿数额通常也越高。
侵权人的获利情况：
- 特殊情形下，如肇事车辆用于商业运营且因该事故间接获利，会影响赔偿数额。
侵权人承担责任的经济能力：
- 经济状况好、赔偿能力强者，赔偿数额可能较高；经济困难者可能适当降低，但不免除赔偿责任。
受诉法院所在地平均生活水平：
- 经济发达地区的精神损害赔偿数额通常高于经济欠发达地区。
四、特殊情形下的处理
未受伤但遭受严重精神损害：
- 尽管在一般情况下，未受伤难以主张精神损失费，但如果撞车事件虽未造成身体受伤，却给当事人造成了极其严重的精神创伤，如产生了长期的心理阴影，影响到正常生活和工作，并且有充分证据支持这一点，那么仍有可能获得精神损害赔偿。不过，这种情况在实际的司法实践中相对比较少见，且对证据的标准要求较高。
特殊纪念意义物品的灭失：
- 如果事故导致具有特殊纪念意义的物品灭失，给当事人造成严重精神创伤，经法院综合评判后也可能会支持一定的精神损害赔偿。
五、建议与注意事项
及时收集证据：
- 受害人应及时收集相关证据，如医疗诊断证明、心理评估报告、伤残鉴定报告等，以证明精神损害的存在及程度。这对于主张精神损害赔偿至关重要。
理性主张赔偿：
- 在主张精神损失费时，应理性对待赔偿数额，避免过高或过低的诉求。过高的诉求可能得不到法院的支持，而过低的诉求则可能无法充分弥补受害人的精神损害。
咨询专业律师：
- 如果你在车祸中遭受了精神损害，并希望主张精神损失费，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供专业的法律意见和帮助。
综上所述，车祸中的精神损失费赔偿并非随意确定，而是基于严格的法律规定和司法实践。受害人或其法定代理人应充分收集证据，证明车祸导致了严重的精神损害，并根据上述因素向法院提出合理的赔偿请求。