在撰写工伤后续治疗协议时，我们需要确保协议内容全面、合法且能够明确双方的权利与义务。以下是一份详细的工伤后续治疗协议撰写指南及范例，供您参考：

一、协议前言与双方信息

前言： 本协议由甲方（用人单位/工伤保险经办机构）与乙方（劳动者/劳动者家属）就乙方工伤后续治疗事宜，在平等、自愿、协商一致的基础上达成。

双方信息：

• 甲方：包括单位名称、法定代表人/负责人姓名、地址、联系电话。
• 乙方：包括姓名、身份证号码、住址、联系电话。

二、工伤认定与后续治疗背景

1. 工伤认定：

   • 明确乙方于何时、何地、因何原因发生工伤事故，并已由相关机构出具工伤认定决定书。
   • 说明乙方的伤残等级及鉴定机构的鉴定结论（如已进行伤残鉴定）。

2. 后续治疗背景：

   • 阐述乙方因工伤事故导致的伤情需要后续治疗的原因及必要性。

三、后续治疗费用及支付方式

1. 医疗费用：

   • 列出甲方已支付的医疗费用总额（如有）。
   • 明确甲方是否承担乙方后续必要的医疗费用，包括但不限于手术费、药品费、检查费等，并说明支付方式（如一次性支付、分期支付等）。

2. 康复费用：

   • 若乙方需要康复治疗，明确甲方是否承担康复费用及其支付方式。

3. 其他费用：

   • 如护理费、交通费等因后续治疗产生的合理费用，也应由甲方承担，并列出具体金额或支付方式。

四、停工留薪期及工资福利待遇

1. 停工留薪期：

   • 确定乙方的停工留薪期起止时间及月数。
   • 说明在停工留薪期内，甲方应按月支付乙方的原工资福利待遇总额。

2. 工资福利待遇调整：

   • 如乙方在停工留薪期后需要继续治疗且无法工作，双方应协商确定工资福利待遇的调整方案。

五、其他补偿及约定

1. 一次性补助金：

   • 根据伤残等级，确定甲方应支付的一次性伤残补助金金额（如适用）。
   • 如乙方解除或终止劳动关系，明确甲方应支付的一次性就业补助金和一次性医疗补助金金额（如适用）。

2. 不得再提要求：

   • 双方同意，本协议签订后，乙方不得再就本次工伤事故向甲方提出任何形式的赔偿或补偿要求（除本协议明确约定的外）。

3. 配合办理手续：

   • 双方应配合办理相关工伤保险理赔手续及其他与后续治疗相关的手续。

六、支付方式与时间

1. 支付方式：

   • 明确赔偿款及后续治疗费用的支付方式（如转账、现金等）。

2. 支付时间：

   • 列出甲方支付各项费用的具体时间节点，如协议签订后多少个工作日内支付一次性补助金，后续治疗费用按何种周期支付等。

七、违约责任与争议解决

1. 违约责任：

   • 规定双方若不履行协议约定应承担的责任，如支付违约金、赔偿损失等。

2. 争议解决：

   • 双方因执行本协议发生争议时，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地劳动争议仲裁委员会仲裁，或依法向人民法院提起诉讼。

八、协议生效与其他条款

1. 协议生效时间：

   • 明确协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2. 一式两份：

   • 协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3. 修改与解除：

   • 本协议的修改、补充或解除均须以书面形式并经双方协商一致后生效。

范例

工伤后续治疗协议书

甲方（用人单位）：[公司全称]
法定代表人：[法定代表人姓名]
地址：[公司地址]
联系电话：[联系电话]

乙方（劳动者）：[员工姓名]
身份证号码：[身份证号]
住址：[家庭住址]
联系电话：[联系电话]

鉴于乙方于[工伤发生日期]在工作中发生工伤事故，并经[认定机构名称]认定为工伤，现因乙方需要后续治疗，双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方工伤后续治疗事宜达成如下协议：

1. 医疗费用及康复费用：

   • 甲方已支付乙方因工伤产生的医疗费用共计人民币[X]元。
   • 甲方同意承担乙方后续必要的医疗费用及康复费用，具体金额根据实际发生费用结算，支付方式为每月[具体支付日]前支付至乙方指定账户。

2. 停工留薪期工资及福利待遇：

   • 乙方停工留薪期为[X]个月，自[停工开始日期]至[停工结束日期]。
   • 在此期间，甲方按月支付乙方原工资福利待遇，总计人民币[X]元，已于每月[具体发放日]前发放至乙方账户。

3. 一次性补助金：

   • 甲方同意支付乙方一次性伤残补助金人民币[X]元，于本协议签订后[X]个工作日内支付至乙方指定账户。
   • 如乙方解除或终止劳动关系，甲方将支付一次性就业补助金人民币[X]元和一次性医疗补助金人民币[X]元，支付时间另行协商确定。

4. 其他补偿及约定：

   • 甲方还需支付乙方其他补偿（如护理费、交通费等）共计人民币[X]元，于本协议签订后[X]个工作日内支付至乙方指定账户。
   • 双方同意，本协议签订后，乙方不得再就本次工伤事故向甲方提出任何形式的赔偿或补偿要求（除本协议明确约定的外）。
   • 双方应配合办理相关工伤保险理赔手续及其他与后续治疗相关的手续。

5. 违约责任与争议解决：

   • 如甲方未按约定履行付款义务，每逾期一日，应按未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。
   • 双方因执行本协议发生争议时，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地劳动争议仲裁委员会仲裁，或依法向人民法院提起诉讼。

6. 附则：

   • 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
   • 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
   • 本协议未尽事宜，由双方另行协商确定。

甲方（盖章）：__________ 日期：__年月日
乙方（签字）：________ 日期：__年月__日

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在签订协议前，建议双方各自咨询专业律师进行审核，以确保协议的合法性和有效性。同时，双方应妥善保管好协议原件，以备不时之需。