针对您提出的“什么样的精神病人需要设立监护人”这一问题，以下是我为您提供的详细解答：
首先，需要明确的是，无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人是需要设立监护人的。这类精神病人由于疾病的影响，可能无法完全理解或控制自己的行为，因此需要有人来代表他们进行民事活动，保护他们的合法权益。
接下来，我们来看看哪些人可以担任精神病人的监护人。根据我国相关法律规定，以下人员可以担任监护人：
成年子女：作为直系亲属，成年子女有责任和义务照顾和保护精神病人的权益。
其他近亲属：如兄弟姐妹、父母（在特定情况下，如成年子女无法担任监护人时）等，也可以作为监护人的选择。
关系密切的其他亲属、朋友：如果这些人愿意承担监护责任，并且经过精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会的同意，他们也可以成为监护人。
在确定监护人时，如果存在争议，比如多个近亲属都希望担任监护人，那么将由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。如果对指定不服，还可以提起诉讼，由人民法院进行裁决。
如果没有上述规定的监护人，比如精神病人没有成年子女、近亲属或关系密切的其他亲属、朋友愿意担任监护人，那么将由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。
最后，监护人的职责包括保护被监护人的身体健康、照顾被监护人的生活、管理和保护被监护人的财产、代理被监护人进行民事活动、对被监护人进行管理和教育，以及在被监护人合法权益受到侵害或者与人发生争议时，代理其进行诉讼。
综上所述，无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人是需要设立监护人的，而监护人的选择则遵循一定的法律程序和规定。希望这个解答能够帮助您更好地理解这个问题。