您可以先尝试与保险公司协商，若协商无果，可以通过投诉、申请仲裁或提起诉讼等途径解决。以下是具体分析：

1. 仔细核查保险合同与赔付依据

   • 首先，您需要仔细核查保险合同中的相关条款，特别是关于赔付范围、赔付标准以及赔付流程的部分。确认保险公司提出的45000元赔付金额是否符合合同约定。
   • 如果发现保险公司的赔付金额与合同约定不符，或者存在其他不合理之处，您可以要求保险公司提供详细的赔付计算依据和理由。

2. 与保险公司协商

   • 在确认赔付金额存在争议后，您可以主动与保险公司进行协商，表达您的异议和诉求。
   • 协商过程中，您可以提供相关证据和资料来支持您的观点，如医疗费用发票、事故认定书等。
   • 尝试与保险公司达成一个双方都能接受的赔付方案。

3. 投诉与申诉

   • 如果协商无果，您可以向保险公司的上级机构或监管部门进行投诉和申诉。
   • 投诉时，您需要详细陈述事实经过、提供相关证据和资料，并明确表达您的诉求。
   • 监管部门会对您的投诉进行调查和处理，并可能要求保险公司重新审核赔付金额。

4. 申请仲裁或提起诉讼

   • 如果投诉和申诉仍然无法解决问题，您可以考虑申请仲裁或提起诉讼。
   • 仲裁是一种相对快速、简便的争议解决方式，您可以根据保险合同中的仲裁条款或双方达成的仲裁协议向仲裁机构申请仲裁。
   • 如果仲裁无法解决问题或双方没有达成仲裁协议，您可以向人民法院提起诉讼，通过司法程序来维护自己的合法权益。

在处理此类纠纷时，建议您保持冷静、理性，并尽可能收集相关证据和资料来支持自己的观点。如果您需要进一步的法律帮助或咨询，请随时向我提问，我会尽力为您提供专业、全面的法律支持。