结论：老公把媳妇小手指末节打骨折，可能涉及的罪名主要是故意伤害罪，但具体是否构成犯罪以及犯罪的严重程度，需要根据伤情鉴定结果、行为人的主观故意、行为情节等因素综合判断。
一、可能涉及的罪名
故意伤害罪：
- 法律依据：根据《中华人民共和国刑法》第二百三十四条的规定，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。
- 分析：在此案例中，如果老公故意打伤媳妇的小手指末节，导致骨折，且经伤情鉴定构成轻伤或重伤，那么老公的行为就可能构成故意伤害罪。
虐待罪（若存在长期虐待行为）：
- 法律依据：根据《中华人民共和国刑法》第二百六十条的规定，虐待家庭成员，情节恶劣的，处二年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致使被害人重伤、死亡的，处二年以上七年以下有期徒刑。
- 分析：如果老公不仅这一次打伤媳妇，而是长期存在虐待行为，且情节恶劣，那么老公的行为还可能构成虐待罪。但在此案例中，仅根据一次打伤行为，难以直接认定为虐待罪。
二、伤情鉴定的重要性
- 轻伤与重伤的区分：伤情鉴定是判断行为是否构成犯罪以及犯罪严重程度的关键。轻伤通常指的是对人体组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍，尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤。重伤则指的是使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、视觉、其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤。
- 对定罪量刑的影响：如果伤情鉴定为轻伤，老公可能面临三年以下有期徒刑、拘役或者管制的刑罚；如果伤情鉴定为重伤，老公则可能面临三年以上十年以下有期徒刑的刑罚。
三、行为人的主观故意与行为情节
- 主观故意：判断老公是否构成故意伤害罪，还需要考虑其主观故意。如果老公是出于故意伤害的目的而打伤媳妇，那么其主观故意明显，构成故意伤害罪的可能性较大。
- 行为情节：除了主观故意外，行为情节也是判断是否构成犯罪以及犯罪严重程度的重要因素。例如，老公是否使用凶器、是否在公共场所打伤媳妇、是否对媳妇进行多次殴打等，都会影响定罪量刑。
四、建议与措施
- 及时报警并就医：媳妇在遭受打伤后，应立即报警并就医，保留好相关证据，如医疗记录、伤情照片等。
- 申请伤情鉴定：在就医后，媳妇应尽快申请伤情鉴定，以确定伤情的严重程度，为后续的定罪量刑提供依据。
- 咨询专业律师：在处理此类案件时，建议媳妇咨询专业律师，了解自己的权益和可能的法律后果，以便做出合理的决策。
最后，每个案件的具体情况都有所不同，因此上述分析仅供参考。如果你或你身边的人遇到类似情况，有问题可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供更详细的法律建议。