保外就医的社区矫正对象如果未经批准离开了监管区域，是会面临相应处罚的。

首先，根据《中华人民共和国社区矫正法》及其相关实施办法，社区矫正对象在矫正期间必须遵守一系列的规定，包括按时报到、接受监督管理、遵守关于报告、会客、外出、迁居等方面的规定。对于保外就医的社区矫正对象，他们还有额外的义务，比如需要按时提交病情复查情况等。

如果保外就医的社区矫正对象未经批准擅自离开监管区域，这明显违反了社区矫正的规定。根据违规的情节轻重，社区矫正机构会依法给予相应的处罚。这些处罚可能包括训诫、警告，甚至提请公安机关予以治安管理处罚，如行政拘留和罚款。在极端情况下，如果社区矫正对象多次违规或者违规情节特别严重，还可能面临撤销缓刑、撤销假释或者对暂予监外执行的收监执行等更严厉的处罚。

以您提供的案例为例，社区矫正对象李某就因未经批准擅自离开社区矫正执行地，被依法警告两次后仍拒不返回，最终被处以行政拘留十日、罚款500元的治安处罚，并且其缓刑被撤销，收监执行原判刑罚。这个案例就充分说明了社区矫正对象违反监管规定的严重后果。

因此，我强烈建议保外就医的社区矫正对象严格遵守社区矫正的规定，不要未经批准擅自离开监管区域。如果确实需要外出，一定要提前向社区矫正机构提出申请，并获得批准后再行外出。这样不仅可以避免不必要的法律风险，也是对自己和社会负责的表现。