在医疗决策中，若医生在难产情况下选择不保大人，这一行为本身并不直接等同于犯法，但需根据具体情况判断其是否构成违法或犯罪。以下从不同角度进行详细分析：
医疗决策与法律责任
- 医疗决策原则：在医疗过程中，医生需遵循医学伦理和法律规定，以患者的生命健康为首要考虑。在难产等紧急情况下，医生需根据患者的具体情况和医学知识，做出最合理的医疗决策。
- 法律责任界定：若医生在决策过程中存在过失或故意行为，导致患者受到损害，医生可能需承担相应的法律责任。然而，在难产情况下选择不保大人，并不直接等同于过失或故意行为，而是需要具体分析医生的决策依据和过程。
患者权益保护
- 生命权：根据法律规定，患者享有生命权，医生有义务保护患者的生命安全。在难产情况下，医生应尽力保障母婴双方的生命安全。
- 知情权与选择权：患者及其家属在医疗过程中享有知情权和选择权。医生应向患者及其家属充分说明病情、治疗方案及可能的风险，尊重患者及其家属的意愿和选择。若医生在未充分告知或未经患者及其家属同意的情况下，擅自做出不保大人的决策，可能构成对患者权益的侵犯。
具体情境分析
- 紧急情况下的医疗决策：在难产等紧急情况下，医生可能面临巨大的压力和挑战。若医生在评估患者情况后，认为保大人可能危及母婴双方的生命安全，而选择保小孩（在极端情况下，且已充分告知患者及其家属并取得同意），这一决策可能基于医学上的合理判断，并不直接构成违法或犯罪。但需注意，这种决策应是在极端情况下，且已尽到充分的告知和沟通义务。
- 非紧急情况下的决策：若在非紧急情况下，医生未经充分评估或未经患者及其家属同意，擅自做出不保大人的决策，这一行为可能构成对患者生命权的侵犯，医生可能需承担相应的法律责任。
法律后果与救济
- 法律后果：若医生的决策被认定为违法或犯罪，医生可能面临行政处罚、民事赔偿甚至刑事责任。具体后果取决于医生的决策过程、患者的损害结果以及相关法律法规的规定。
- 救济途径：若患者或其家属认为医生的决策侵犯了其权益，可以通过医疗纠纷调解、诉讼等途径寻求救济。在诉讼过程中，法院将根据事实、证据和法律法规，对医生的决策进行合法性审查，并作出相应的判决。
建议：在医疗过程中，患者及其家属应充分了解病情和治疗方案，与医生进行充分的沟通和交流。医生也应尽到充分的告知和沟通义务，尊重患者及其家属的意愿和选择。若遇到难产等紧急情况，医生应基于医学伦理和法律规定，做出最合理的医疗决策，并尽力保障母婴双方的生命安全。如有任何疑问或担忧，建议及时咨询专业律师以获取更具体的法律建议。