诽谤他人精神障碍可能涉及诽谤罪或侵犯名誉权，具体判刑或责任承担需分情况讨论：

1. 若构成诽谤罪
   根据《刑法》第246条，以暴力或者其他方法公然侮辱他人或者捏造事实诽谤他人，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。

   • “情节严重”的认定标准：包括同一诽谤信息实际被点击、浏览次数达到五千次以上，或者被转发次数达到五百次以上；造成被害人或者其近亲属精神失常、自残、自杀等严重后果；二年内曾因诽谤受过行政处罚，又诽谤他人等。
     
   • 特殊情形：若诽谤对象为精神障碍患者，可能因患者社会评价能力较弱，法院在量刑时会综合考虑诽谤行为对患者本人及其家庭的实际影响，但法律未明确规定对精神障碍患者诽谤需加重处罚，仍需以“情节严重”为前提。

2. 若不构成刑事犯罪，但构成民事侵权
   根据《民法典》第1024条，民事主体享有名誉权，任何组织或者个人不得以侮辱、诽谤等方式侵害他人的名誉权。若诽谤行为未达到刑事立案标准，但导致他人社会评价降低，受害者可要求侵权人承担民事责任，包括：

   • 停止侵害：要求侵权人删除诽谤内容、公开道歉等；
     
   • 赔偿损失：包括精神损害赔偿（需证明诽谤行为导致严重精神痛苦）及因诽谤导致的实际经济损失（如医疗费、误工费等）；
     
   • 赔礼道歉：侵权人需以书面或口头形式向受害者道歉，道歉内容需经法院认可。

3. 行政处罚的可能性
   若诽谤行为情节较轻，未构成犯罪，但违反《治安管理处罚法》第42条，可处五日以下拘留或者五百元以下罚款；情节较重的，处五日以上十日以下拘留，可以并处五百元以下罚款。

建议：若您或他人遭遇此类情况，需第一时间固定证据（如保存诽谤内容截图、录音录像、证人证言等），并评估诽谤行为的传播范围、影响程度及实际损害后果，以确定是采取刑事报案、民事诉讼还是行政投诉途径维权。具体操作可进一步向我咨询，我会结合证据情况为您制定详细方案。