可以报警。在车祸发生后，即使双方已经初步达成私了协议，但在前往医院途中对方离开，这并不影响你报警的权利。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
报警的法律依据：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，发生交通事故后，当事人应当立即停车，保护现场，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。这是法律规定的义务，不因双方是否私了而免除。
- 报警是维护自身权益的重要手段，特别是在对方可能存在逃避责任、不履行协议等情况下，报警可以确保事故得到正式记录，为后续处理提供依据。
私了协议的效力：
- 私了协议是双方自愿达成的，但其效力受到法律保护的前提是协议内容合法、双方意思表示真实，且不损害国家、集体或第三人的利益。
- 如果对方在私了后离开，且未履行协议中的义务（如支付赔偿费用、陪同就医等），则私了协议可能因对方的不履行而失去实际意义。此时，报警并寻求法律帮助是合理的选择。
报警后的处理流程：
- 报警后，交通警察会赶到现场进行勘查，了解事故情况，并制作交通事故认定书。这是处理交通事故的重要依据。
- 如果对方确实存在逃避责任的行为，交通警察会依法进行调查，并根据调查结果对责任方进行相应的处罚。
- 同时，你可以根据交通事故认定书向对方主张赔偿权利，如果对方不履行赔偿义务，你可以通过法律途径（如起诉）来维护自己的权益。
建议与注意事项：
- 在报警前，尽量收集并保存好与事故相关的证据，如现场照片、视频、证人证言等。这些证据将有助于交通警察更准确地了解事故情况。
- 如果对方已经离开且无法联系，你可以向交通警察提供对方的车辆信息、车牌号码等，以便交通警察进行查找和调查。
- 在处理事故过程中，保持冷静和理性，避免与对方发生冲突或争执。如果对方存在不配合或逃避责任的行为，及时寻求法律帮助是明智的选择。
总结来说，车祸私了后再去医院的路上对方走了，你仍然可以报警。报警是维护自身权益的重要手段，也是法律规定的义务。在处理事故过程中，保持冷静和理性，收集并保存好相关证据，以便后续处理。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。