结论：医院退现金是否需要写证明，这主要取决于医院的具体规定以及退款的原因和金额，但从法律风险防范和明确双方权益的角度出发，建议要求医院出具书面证明。
分析说明：
医院规定角度：
- 不同的医院可能有不同的退款流程和规定。有些医院可能要求患者或家属在退款时填写退款申请表，并附上相关证明材料，如收据、诊断证明等，同时可能需要医院相关部门或领导的审批。
- 在这种情况下，医院可能会主动出具退款证明，以确认退款的事实和金额。但也有一些医院可能没有明确的退款证明要求，此时患者或家属可以主动提出要求医院出具书面证明。
退款原因和金额角度：
- 如果退款是因为医院方面的原因，如多收费、误收费等，医院通常会主动退款并可能出具退款证明，以维护医院形象和患者信任。
- 如果退款是因为患者或家属方面的原因，如改变治疗方案、提前出院等，且退款金额较大，为了保障双方权益，避免后续纠纷，建议要求医院出具书面退款证明。
法律风险防范角度：
- 无论退款原因和金额如何，从法律风险防范的角度出发，要求医院出具书面退款证明都是一个明智的选择。书面证明可以作为退款事实和金额的直接证据，有助于在后续可能出现的纠纷中维护自己的合法权益。
实际操作建议：
- 在要求医院退款时，主动询问医院是否需要填写退款申请表或提供其他证明材料，并了解医院的退款流程和规定。
- 如果医院没有主动出具退款证明，可以主动提出要求医院出具书面证明，并明确证明中应包含的内容，如退款原因、退款金额、退款时间等。
- 在收到退款证明后，仔细核对证明中的内容是否与实际情况相符，并妥善保管好退款证明，以备后续需要。
后续行动建议：
- 如果在退款过程中遇到任何问题或纠纷，如医院拒绝退款、退款金额不符等，可以及时向医院相关部门或领导反映情况，并寻求解决方案。
- 如果问题无法得到妥善解决，可以考虑通过法律途径维护自己的合法权益，如向当地卫生行政部门投诉、提起民事诉讼等。在此过程中，退款证明将作为重要的证据之一。
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