您好，针对您提出的“车祸导致脸上留疤，能否跟保险要求精神赔偿”的问题，我可以给您一个详细且清晰的解答。

首先，结论前置：在车祸导致脸上留疤，且该疤痕对您的外貌造成显著影响，并引发了严重精神痛苦的情况下，您是有权向保险公司（或肇事方，若其未购买足够保险）请求精神损害赔偿的。

接下来，我为您详细解析：

1. 精神损害赔偿的法律依据：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。这意味着，如果车祸导致的面部疤痕给您带来了严重的精神痛苦，您就有法律上的依据来请求赔偿。

2. 精神损害赔偿的赔偿条件：

   • 面部疤痕需经过专业伤残鉴定机构鉴定，达到相应伤残等级，这通常可认定为造成严重精神损害。
   • 即使未达到伤残等级，但如果疤痕显著影响了您的日常生活、工作、社交，并且有证据证明您因此遭受了严重精神痛苦（如抑郁、焦虑等心理问题的医疗证明），您也可能获得赔偿。

3. 精神损害赔偿的数额确定：

   • 赔偿数额并非固定不变，而是由法院综合考虑多种因素来确定，包括侵权人的过错程度、侵权行为后果（即疤痕的严重程度、位置及对容貌的影响）、侵权人的经济状况以及当地的生活水平等。

4. 实际操作建议：

   • 收集证据：您需要全面收集交通事故认定书、医疗记录、费用清单、伤残鉴定报告以及证明您精神痛苦的医疗证明等相关证据。
   • 与保险公司协商：在收集完证据后，您可以首先尝试与保险公司协商，看是否能达成一个双方都能接受的赔偿协议。
   • 寻求法律帮助：如果协商无果，或者您对赔偿金额有异议，我建议您寻求专业律师的帮助。律师可以为您提供法律咨询，帮助您进行伤残鉴定和心理评估，并代表您向法院提起诉讼，以维护您的合法权益。

最后，我想强调的是：车祸导致的面部疤痕不仅可能影响您的外貌，更可能给您带来长期的精神痛苦。因此，您有权依法请求精神损害赔偿，以弥补您因此遭受的损失。在处理此类问题时，请务必保持冷静，积极收集证据，并寻求专业帮助，以确保您的权益得到充分保障。