没有实际身体损伤的情况下，仍可能通过其他方式认定人身伤害，具体需结合法律规定的不同情形判断。以下是详细分析：

1. 精神损害赔偿的认定
   根据《民法典》第1183条，侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。即使未造成明显外伤，若行为导致被侵权人出现严重精神痛苦（如焦虑、抑郁、失眠等），且达到“严重”程度（需结合行为方式、持续时间、社会评价降低等因素综合判断），仍可主张精神损害赔偿。例如：长期遭受网络暴力导致抑郁症，或因他人侮辱性言论导致社会评价显著降低。

2. 特殊场景下的伤害认定

   • 性骚扰或性侵害：即使未发生身体接触，但通过言语、文字、图像等方式实施性骚扰，导致被侵权人精神受损的，可依据《民法典》第1010条主张权利。
     
   • 非法拘禁或限制自由：未造成身体损伤但限制人身自由的行为，可能构成非法拘禁罪（刑事）或侵犯人身自由权（民事），需承担相应责任。
     
   • 医疗过错中的“无伤但有害”：如错误诊断导致患者长期精神紧张，或错误治疗引发并发症风险，虽未直接造成外伤，但可能因医疗过错承担责任。

3. 法律程序的举证要点
   若主张无外伤的人身伤害，需重点证明：

   • 行为与损害的因果关系：如通过聊天记录、监控视频等证明侵权行为存在；
     
   • 损害结果的严重性：如提供精神鉴定报告、医疗记录、证人证言等证明精神损害程度；
     
   • 行为违法性：如行为违反《治安管理处罚法》《刑法》或民事法律规范。

建议：若您遇到类似情况，建议第一时间固定证据（如保存聊天记录、录音录像、就医记录等），并委托专业机构进行精神损害鉴定。具体案件需结合行为方式、损害后果等细节分析，您可直接向我提供更多信息，我将进一步为您梳理法律路径。