核心结论：车祸出院后起诉肇事者要求赔偿，需先明确赔偿项目与标准，再通过法律程序主张权利。具体流程与注意事项如下：

一、明确赔偿项目与计算标准

根据《民法典》及司法解释，赔偿项目通常包括：

1. 医疗费：凭医院发票、病历等凭证主张，需与事故直接相关（如康复治疗、复查费用可纳入，但非必要的美容整形可能被排除）。
2. 误工费：根据受害者实际收入减少计算（需提供工资流水、纳税证明、单位误工证明等）。若受害者无固定收入，可参照近三年平均收入或当地同行业工资标准。
3. 护理费：根据护理依赖程度（如完全依赖、部分依赖）和护理期限（需鉴定机构出具意见）计算，可参照当地护工市场价格。
4. 营养费：根据医嘱或鉴定意见确定营养期限，按当地标准（如每天50-100元）主张。
5. 交通费：凭实际发生的票据主张（如就医、复查的打车费、公共交通费），需与事故时间、地点吻合。
6. 住院伙食补助费：按当地国家机关工作人员出差伙食补助标准（如每天100元）乘以住院天数计算。
7. 残疾赔偿金：若构成伤残，需通过司法鉴定确定伤残等级，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）乘以20年（60周岁以上每增加1岁减1年，75周岁以上按5年计算）再乘以伤残系数（如十级伤残为10%）。
8. 精神损害抚慰金：根据伤残等级、过错程度等主张（如十级伤残可能支持5000-10000元，具体由法院裁量）。
9. 后续治疗费：若需二次手术或长期治疗，可凭医嘱或鉴定意见一并主张，或待实际发生后另行起诉。
10. 财产损失：如车辆维修费、衣物损坏等，凭票据主张。

二、收集证据材料

起诉前需准备以下证据：

1. 事故责任认定书：证明肇事者责任比例（如全责、主责等）。
2. 医疗证据：病历、诊断证明、检查报告、用药清单、医疗费发票等。
3. 收入证明：工资流水、纳税证明、单位误工证明等（用于主张误工费）。
4. 护理证明：护理合同、护工发票或家属护理的误工证明（用于主张护理费）。
5. 鉴定意见：伤残等级、营养期、护理期、误工期鉴定报告（如需）。
6. 其他证据：交通费票据、财产损失凭证（如维修发票）、精神损害证据（如心理评估报告）等。

三、起诉流程

1. 确定管辖法院：通常为事故发生地或被告住所地法院。
2. 撰写起诉状：明确原被告信息、诉讼请求（赔偿项目及金额）、事实与理由（如事故经过、责任认定、损失情况等）。
3. 提交证据：将证据材料与起诉状一并提交法院，并申请财产保全（如冻结肇事者车辆、银行账户等，防止转移财产）。
4. 参与诉讼：法院受理后，需参加庭审，陈述事实、举证质证，并可能面临调解或判决。
5. 执行判决：若肇事者未履行判决，可申请法院强制执行（如查封、拍卖财产，限制高消费等）。

四、注意事项

1. 诉讼时效：自知道或应当知道权利受损之日起3年内起诉，逾期可能丧失胜诉权。
2. 调解优先：诉讼前可尝试与肇事者或保险公司协商赔偿，效率更高且成本较低。
3. 专业协助：若赔偿项目复杂（如涉及伤残鉴定、多责任方等），建议委托律师处理，以提高赔偿金额和胜诉率。

温馨提示：赔偿金额需结合具体证据和当地标准计算，建议先整理所有损失凭证，再咨询专业律师评估赔偿方案。如有疑问，可直接向我提问，我会为你详细解答。