工伤鉴定原则上需要本人亲自参与检查，不能仅凭医院单子直接确定鉴定结果。以下从多个角度为你详细解释：

法律规定的角度

根据《工伤保险条例》及相关规定，工伤鉴定是一个严谨的程序，旨在准确评估劳动者的伤残程度和劳动能力受损情况。这一过程需要专业的鉴定人员对劳动者本人进行实际的体格检查、询问病史、了解受伤经过等，以便全面、客观地掌握情况。仅依据医院单子，无法让鉴定人员直接观察到劳动者的身体状况、功能受限程度等关键信息，从而难以做出准确、公正的鉴定结论。

鉴定流程的角度

工伤鉴定通常包括以下步骤：

1. 申请：用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提交相关材料，如工伤认定决定书、医疗诊断证明等。
2. 审查：劳动能力鉴定委员会收到申请后，会对提交的材料进行审查，确保材料齐全、符合要求。
3. 组织鉴定：审查通过后，劳动能力鉴定委员会会安排鉴定专家对工伤职工进行鉴定。这一环节中，鉴定专家会与工伤职工面对面交流，进行必要的身体检查，如测量肢体长度、检查关节活动度、评估神经功能等。
4. 出具结论：鉴定专家根据检查结果和专业知识，综合评估工伤职工的伤残等级和劳动能力状况，并出具鉴定结论。

由此可见，本人亲自参与检查是工伤鉴定流程中不可或缺的一环。

特殊情况的处理

虽然原则上需要本人亲自参与检查，但在某些特殊情况下，如工伤职工因伤势严重无法亲自到场，劳动能力鉴定委员会可能会根据实际情况采取一些灵活措施。例如，安排鉴定专家到工伤职工所在医院或住所进行鉴定，或者要求工伤职工提供详细的视频资料等辅助材料，以便鉴定专家能够尽可能全面地了解其身体状况。然而，这些特殊情况的处理都需要经过劳动能力鉴定委员会的严格审查和批准，并且不能完全替代本人亲自参与检查的重要性。

法律建议

1. 积极配合鉴定：作为工伤职工，应积极配合劳动能力鉴定委员会的工作，按照要求亲自参与检查，并提供真实、准确的病史和受伤经过等信息。
2. 保留相关证据：在工伤鉴定过程中，应妥善保留好所有与工伤相关的证据材料，如医疗诊断证明、病历、检查报告等，以备不时之需。
3. 关注鉴定结论：收到鉴定结论后，应认真阅读并理解其内容。如果对鉴定结论有异议，可以在规定时间内向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。

如果你在工伤鉴定过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。