结论前置：车祸后15天出现精神异常，保险公司是否赔偿需分情况讨论，主要取决于事故责任认定、保险条款约定以及精神异常与车祸的因果关系是否成立。以下从不同角度展开分析：

1. 保险类型与赔偿范围
   若肇事方购买了交强险和商业第三者责任险，精神异常可能属于赔偿范围，但需满足以下条件：

   • 交强险：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险赔偿范围包括“受害人因交通事故遭受的人身伤亡”，其中“人身伤亡”包含精神损害赔偿（需法院判决支持）。但交强险对精神损害的赔偿限额较低（通常为5万元，且需在死亡伤残赔偿限额内优先赔付）。
     
   • 商业第三者责任险：若保险条款明确约定“精神损害抚慰金”属于赔偿范围，且事故责任在投保人一方，则保险公司可能赔偿。但需注意：
     
     • 部分商业险条款将“精神损害”列为免责事项，需仔细核查保单；
       
     • 即使条款未免责，保险公司可能要求提供医学证明（如司法鉴定意见书）证明精神异常与车祸的直接因果关系。

2. 因果关系认定
   保险公司是否赔偿的关键在于精神异常是否由车祸直接导致。若出现以下情况，赔偿可能性较高：

   • 医学证据充分：如事故后15天内持续就医记录、诊断证明（如创伤后应激障碍PTSD、焦虑症等），且鉴定机构出具“车祸与精神异常存在直接因果关系”的结论；
     
   • 时间逻辑合理：若精神异常在事故后短期内出现（如15天内），且无其他明显诱因（如家庭变故、其他疾病），因果关系更易被认定；
     
   • 排除其他因素：若受害人能证明事故前无精神疾病史，或事故后精神异常症状与事故直接相关（如目击严重伤亡、自身受伤等），可强化因果关系。
     反之，若精神异常由其他因素（如长期压力、遗传疾病）导致，或无法提供医学证明，保险公司可能拒赔。

3. 诉讼与举证责任
   若保险公司拒赔，受害人可通过诉讼主张权利，但需承担举证责任：

   • 起诉肇事方及保险公司：要求赔偿医疗费、误工费、精神损害抚慰金等；
     
   • 关键证据：包括事故认定书、医疗记录、司法鉴定意见书（证明因果关系及伤残等级）、证人证言等；
     
   • 赔偿标准：精神损害抚慰金需根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》计算，通常与伤残等级、当地经济水平相关。

建议行动：

1. 立即就医并保留所有医疗记录（包括门诊病历、诊断证明、用药清单等）；
   
2. 向交警部门申请事故认定书，明确责任比例；
   
3. 委托司法鉴定机构对精神异常与车祸的因果关系进行鉴定；
   
4. 若协商无果，可向法院起诉肇事方及保险公司，主张赔偿。
   

如有进一步疑问，可直接向我咨询，我将结合具体案情提供详细法律分析。