是的，通常情况下电动车全责且没有保险的情况下，医药费需要由电动车一方自行承担。不过，具体责任承担和赔偿方式还需根据实际情况来详细分析，以下是几种常见情况：

1. 电动车全责且无保险：

   • 在这种情况下，如果电动车在事故中负全部责任，并且没有购买任何形式的保险（如交强险或商业保险），那么根据法律规定，电动车的驾驶人或车主需要自行承担受害者的医药费以及其他相关损失。
   • 受害者有权要求电动车驾驶人或车主赔偿其因事故导致的所有合理损失，包括但不限于医药费、误工费、护理费等。

2. 电动车全责但有部分保险覆盖：

   • 即使电动车购买了部分保险（如某些地区的电动车强制责任险），但如果保险覆盖范围不足以支付全部医药费，那么超出保险覆盖范围的部分仍需由电动车驾驶人或车主自行承担。
   • 在这种情况下，受害者应首先向保险公司索赔，不足部分再向电动车驾驶人或车主追偿。

3. 特殊情况下的责任分担：

   • 如果受害者在事故中也有一定过错（如未遵守交通规则），那么根据法律规定，可能会按照各自过错的比例分担责任。但在本题中，已明确电动车全责，所以这种情况不适用。
   • 另外，如果电动车驾驶人或车主能够证明事故是由第三方（如道路设计缺陷、其他车辆违规行驶等）导致的，那么可能可以向第三方追偿。但这需要充分的证据支持，并且可能涉及复杂的法律程序。

行动建议：

• 对于受害者而言，应尽快收集并保存所有与事故相关的证据（如医疗记录、事故现场照片、证人证言等），以便在需要时向电动车驾驶人或车主或保险公司索赔。
• 对于电动车驾驶人或车主而言，如果确实无力承担全部医药费，可以尝试与受害者协商分期付款或寻求其他和解方式。同时，也应考虑未来购买适当的保险以规避类似风险。

在处理此类事故时，建议双方保持冷静和理性，通过合法途径解决争议。如有需要，可以随时向我咨询相关法律问题。