职工在工作单位突发脑梗，一般情况下不算工伤，但若满足特定条件，可以视同工伤。以下是对此问题的详细分析：
一、能认定为工伤的特定情况
根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这意味着，如果员工在工作期间突发脑梗，并且当场死亡或在送医后48小时内抢救无效死亡，那么这种情况可以视同工伤，享受相应的工伤保险待遇。
二、与工作原因直接相关的情况
虽然脑梗通常不被视为直接由工作原因导致的伤害，但如果能证明脑梗的发作与工作环境、工作压力或工作任务有直接的因果关系，例如长期接触有害物质、高强度工作导致的身心疲惫等，且这些因素被医学鉴定为脑梗的直接诱因，那么在理论上有可能被认定为工伤。然而，这种情况需要充分的证据支持，包括医疗记录、工作环境评估报告等，并且在实际操作中认定难度较大。
三、一般不能认定为工伤的情况
如果员工在工作期间突发脑梗，但经过治疗后病情稳定，没有在48小时之内死亡，且脑梗并非由工作原因直接导致（如因自身原有的高血压、脑血管病等身体原因突发），那么这种情况通常不能认定为工伤。此时，员工可以按照基本医疗保险办法处理相关医疗费用，并依法享受病假等相应的福利待遇。
四、实际操作中的注意事项
及时申请工伤认定：如果员工或其家属认为突发脑梗与工作有关，应尽快向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交相关证明材料，如医疗记录、工作记录等。
保留证据：在申请工伤认定过程中，保留所有与脑梗发作相关的证据至关重要，包括医疗记录、工作记录、证人证言等。这些证据将有助于证明脑梗与工作之间的关联。
了解当地政策：不同地区对于工伤认定的实践操作可能存在一定差异。因此，在申请工伤认定前，建议了解当地的相关规定和实践操作，以便更好地维护自身权益。
五、其他保障途径
如果突发脑梗没有在48小时内死亡，而是经过治疗后存活，但留下了不同程度的后遗症等情况，一般不能认定为工伤。此时，劳动者可以通过其他社会保障途径来维护自身权益，如申请病假、享受医疗期待遇等。
总结与建议：职工在工作单位突发脑梗是否算工伤，主要取决于具体情况。如果满足特定条件（如48小时内死亡或经抢救无效死亡），可以视同工伤；否则，一般情况下不被认定为工伤。在实际操作中，建议及时申请工伤认定、保留证据并了解当地政策。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。