在车子出险且有人伤的情况下，理赔的损失主要包括医疗费用、误工费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金（如构成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）以及精神损害抚慰金等。以下是对这些损失的详细解释和理赔时的注意事项：

1. 医疗费用：

   • 包括因事故导致的伤者就医所产生的所有合理费用，如挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。
   • 理赔时，需提供医疗机构的正式发票和费用清单作为凭证。

2. 误工费：

   • 指伤者因事故导致无法正常工作而减少的收入。
   • 理赔时，需提供伤者的收入证明（如工资单、银行流水等）以及因事故导致的误工时间证明（如医院出具的病假条）。

3. 护理费：

   • 指伤者因事故导致生活不能自理，需要他人护理而产生的费用。
   • 理赔时，需提供护理人员的收入证明（如工资单）或护理服务机构的收费凭证，以及护理时间的证明。

4. 营养费：

   • 指伤者因事故导致身体受损，需要加强营养以促进恢复而产生的费用。
   • 理赔时，通常需提供医疗机构出具的营养建议或证明，以及购买营养品的发票。

5. 交通费：

   • 指伤者因就医、转院等产生的合理交通费用。
   • 理赔时，需提供交通费用的正式发票或收据。

6. 残疾赔偿金：

   • 如事故导致伤者构成残疾，需支付残疾赔偿金。
   • 理赔时，需提供伤残鉴定机构出具的伤残等级鉴定报告，以及根据伤残等级和当地标准计算的赔偿金额。

7. 死亡赔偿金：

   • 如事故导致伤者死亡，需支付死亡赔偿金。
   • 理赔时，需提供死亡证明、火化证明或户籍注销证明等文件，以及根据当地标准计算的赔偿金额。

8. 精神损害抚慰金：

   • 指因事故导致伤者或其家属精神受到严重损害而支付的赔偿金。
   • 理赔时，通常需根据事故的具体情况、伤者的精神损害程度以及当地司法实践来确定赔偿金额。

理赔时的注意事项：

• 及时报案：事故发生后，应立即向保险公司报案，并保留好报案记录。
• 收集证据：及时收集并保存与事故相关的所有证据，如现场照片、视频、证人证言等。
• 配合调查：积极配合保险公司的调查工作，提供真实、准确的资料和信息。
• 协商理赔：与保险公司就理赔金额进行协商，如无法达成一致，可寻求法律途径解决。

在处理此类事故时，建议保持冷静，按照法律程序和保险公司的要求逐步进行。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议和指导。