在交通事故中，若小车与电动车相撞且责任认定为五五分，医疗费的计算及承担方式通常遵循以下原则：

1. 医疗费总额的确定：

   • 首先，需要明确的是，医疗费总额是指因交通事故导致受伤人员接受治疗所实际产生的全部合理费用。这包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。
   • 医疗费总额的确定应基于医疗机构出具的正式发票和费用清单，确保费用的真实性和合理性。

2. 责任分担比例的应用：

   • 既然责任认定为五五分，即双方各承担50%的责任，那么医疗费也应按照这一比例进行分担。
   • 具体来说，如果医疗费总额为X元，那么小车方和电动车方各自应承担的费用就是X元的50%，即0.5X元。

3. 实际支付与赔偿：

   • 在实际操作中，可能存在一方先行垫付医疗费的情况。如果小车方或电动车方中的一方先行垫付了全部或部分医疗费，那么在最终结算时，应按照责任分担比例进行多退少补。
   • 例如，如果小车方先行垫付了全部医疗费X元，那么电动车方应向小车方支付0.5X元作为其应承担的部分。

4. 特殊情况的处理：

   • 如果受伤人员需要后续治疗或康复费用，这些费用也应纳入医疗费总额进行考虑，并按照责任分担比例进行分担。
   • 另外，如果双方对医疗费的合理性或责任分担比例有争议，可以通过协商、调解或诉讼等方式解决。在诉讼过程中，法院会根据双方提供的证据和法律规定来判定医疗费的总额和责任分担比例。

总结：在交通事故责任五五分的情况下，医疗费的计算应基于实际产生的合理费用总额，并按照双方各50%的责任分担比例进行分担。如果存在先行垫付或后续治疗费用的情况，应按照实际情况进行多退少补或纳入总额进行考虑。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。