在车祸中，如果主责方受伤，其医疗费的计算与承担是一个涉及多个步骤和法律知识点的问题。以下是一个详细且条理清晰的解答：

一、明确责任比例

首先，需要由交警部门出具交通事故责任认定书，明确双方在事故中所承担的责任比例。在主次责任的情况下，通常主要责任方承担70%或80%的责任，次要责任方承担30%或20%的责任，具体比例可能因地区法律规定和事故具体情况而有所不同。

二、计算医药费总额

接下来，需要统计汇总因车祸导致的所有合理医疗费用。这包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等，并确保有相应的医疗票据、病历等证据证明。这些费用是后续计算赔偿金额的基础。

三、交强险先行赔付

在交强险的医疗费用赔偿限额范围内（当前为18,000元），不区分责任比例，由有责任一方的交强险保险公司对受伤方的医药费进行赔偿。这意味着，无论主责方还是次责方，只要其车辆投保了交强险，且医疗费用在限额内，都可以获得赔偿。

四、超出交强险部分按责任比例分担

如果医药费总额超过交强险限额，超出部分需要按照双方责任比例进行分担。例如，如果主责方承担70%的责任，次责方承担30%的责任，那么超出交强险限额的医药费部分，主责方需要承担70%，次责方承担30%。

五、考虑商业险赔偿

如果事故车辆还投保了商业第三者责任险等其他商业保险，对于按照责任比例应由被保险人承担的部分，可由商业险保险公司根据保险合同的约定进行赔偿。这可以进一步减轻主责方的经济负担。

六、特殊注意事项

1. 医疗费用凭证：确保收集齐全所有与医疗费用相关的凭证和证明文件，如医药费缴费票据、病历、诊断证明等，以便准确计算赔偿金额。
2. 自费部分：当事人自身也应承担一定比例的医疗费用，如自费药品等部分。这部分费用需按实际发生的、合理的费用进行计算，并在赔偿时予以扣除。
3. 争议解决：如果双方对赔偿金额无法达成一致，可以通过协商、申请调解或向法院起诉等方式解决争议。

七、示例说明

假设总医药费为10万元，主责方承担70%的责任，次责方承担30%的责任：

• 交强险先赔付1.8万元（不区分责任比例）。
• 剩余8.2万元，主责方需承担5.74万元（8.2万 * 70%），次责方需承担2.46万元（8.2万 * 30%）。

综上所述，车祸主责方受伤医疗费的计算与承担是一个综合考量责任比例、交强险赔偿以及实际医疗费用等因素的过程。在处理此类问题时，建议咨询专业律师或保险公司以获取更具体的法律指导和帮助。