在别人家楼上摔下来，是否需要给房主赔偿，这主要取决于摔倒的原因以及房主是否存在过错，具体分为以下几种情况：
因房主过错导致摔倒：
- 如果房主因故意或过失（如地面湿滑未设置警示标识、楼梯损坏未及时维修、楼道内堆放杂物等）导致你摔倒受伤，房主需承担相应的赔偿责任。这包括医疗费、误工费、护理费、营养费等因摔倒受伤产生的合理费用。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。同时，第一千一百七十九条也规定了赔偿的具体项目，包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。
因自身原因摔倒：
- 如果摔倒完全是因为你自身的原因（如走路时玩手机、注意力不集中、奔跑打闹、未注意安全警示等），且房主无过错，那么你需要自己承担主要责任，房主通常无需赔偿。
双方都有过错：
- 在某些情况下，摔倒可能既与房主的部分过错有关（如楼道内光线不足但房主未设置足够照明），也与你自身的疏忽大意有关。此时，双方应根据各自过错程度分担责任，具体责任比例可能由法院根据案件实际情况判定。
特殊情境下的责任判定：
- 如果房主明知楼上存在安全隐患（如楼梯扶手松动、地面有油渍等）却未采取任何措施，或者该隐患是由于房主的行为直接造成的（如故意在楼道上泼水），房主可能需要承担更大的责任。
建议与行动：
- 收集证据：如果发生摔倒事故，首先应确保自身安全，并及时收集相关证据，如摔倒现场的照片、视频、医疗诊断证明、费用票据等，以证明自己的损失以及房主可能存在的过错。
- 友好协商：在收集到足够证据后，可以尝试与房主进行友好协商，寻求合理的赔偿方案。
- 法律途径：如果协商无果，可以考虑通过调解、诉讼等法律途径解决争议。在此过程中，建议咨询专业律师（即我本人，孟令彬律师，专注于交通事故、婚姻家庭、刑事辩护、合同纠纷、侵权纠纷、医疗纠纷领域），以了解自身权益并采取相应的法律行动。
总结：在别人家楼上摔下来是否需要给房主赔偿，取决于摔倒的原因以及房主是否存在过错。如果房主有过错，应承担相应的赔偿责任；如果自身有过错或双方都有过错，则应根据实际情况分担责任。在处理此类争议时，建议收集证据、友好协商，并在必要时寻求法律帮助。