结论前置：精神病患者是否有义务赡养老人，需根据其具体的民事行为能力、病情状况及法律认定来综合判断。一般来说，无民事行为能力或完全丧失劳动能力的精神病人无需直接承担赡养义务，由其法定代理人代为履行；间歇性精神病人在精神正常时则需承担赡养责任。
一、无民事行为能力或完全丧失劳动能力的精神病人
法律规定：
- 根据《中华人民共和国民法典》第二十一条，不能辨认自己行为的成年人为无民事行为能力人，其民事法律行为由法定代理人代理实施。
责任承担：
- 无民事行为能力的精神病人因无法辨认自己的行为，不具备独立承担民事责任的能力，因此不直接承担赡养义务。
- 赡养责任转由其法定代理人（如配偶、父母、成年子女等）代为履行，包括提供生活费用、照顾生活起居等。若精神病人有财产，其法定代理人应从其财产中支付赡养费用。
二、间歇性精神病人
法律规定：
- 《中华人民共和国民法典》第十三条规定，自然人具有民事权利能力，依法享有民事权利，承担民事义务。间歇性精神病人在精神正常时具备完全民事行为能力。
责任承担：
- 精神正常时：间歇性精神病人在精神正常的期间，应独立承担赡养义务，为老人提供必要的生活保障和照顾。这包括提供经济支持、生活照料以及精神慰藉等。
- 发病期间：在其发病、无法辨认自己行为时，则不具备独立承担赡养义务的能力。此时，赡养责任可由其法定代理人代为履行，确保老人的基本生活需求得到满足。
三、特殊考量与操作建议
综合评估：
- 在具体情况下，需综合考虑患者的精神状态、疾病的严重程度以及他们对赡养义务的实际履行能力。这可能涉及医学鉴定、日常行为观察及法定代理人的意见等。
法律保障：
- 对于确实无法履行赡养义务的患者，应通过法律途径确保老人的权益得到妥善保障。例如，可以申请法院指定监护人，以确保老人的生活、医疗等需求得到满足。同时，若老人生活困难，还可以依据《中华人民共和国民法典》第一千零六十七条的规定，要求有赡养能力的其他子女给付赡养费。
社会支持：
- 精神病患者及其家庭往往面临较大的经济和心理压力。因此，社会应给予更多的理解和支持，包括提供医疗资源、康复服务、法律援助等，帮助他们尽可能地恢复健康并融入社会。
四、实际案例参考
假设有一位间歇性精神病人张某，他在精神正常时能够正常工作并赚取收入。然而，当他发病时，则无法辨认自己的行为。在这种情况下，张某在精神正常时应当承担赡养其年迈父母的责任，包括提供经济支持和生活照料。而当他发病时，则由其法定代理人（如配偶或成年子女）代为履行赡养义务。
综上所述，精神病患者是否有义务赡养老人需根据具体情况来判断。在处理此类问题时，我们应采取谨慎和全面的态度，确保老人的权益得到妥善保障，同时给予患者及其家庭必要的支持和帮助。如果你有进一步的法律问题或需要具体的法律建议，请直接向我咨询。