工作时损伤与损伤后鉴定的主要区别在于概念、目的、适用范围、鉴定机构与程序、鉴定依据与标准以及后续处理等方面。以下是对这些区别的详细解释：

1. 概念与目的：

   • 工作时损伤：指的是劳动者在工作过程中因工作原因遭受的事故伤害或患职业病。其核心在于伤害的发生与工作有直接关联。
   • 损伤后鉴定：则是对已经发生的损伤进行医学和法律上的评估，以确定损伤的性质、程度、原因及与工作的关联性等。其目的在于为后续的赔偿、治疗等提供依据。

2. 适用范围：

   • 工作时损伤：主要关注的是工作场所内因工作原因导致的伤害，包括事故伤害和职业病。
   • 损伤后鉴定：则适用于所有因各种原因导致的身体损伤，不仅限于工作场所，也包括非工作场所的人身伤害，如交通事故、意外跌倒等。但在工伤领域，它特指对工作时损伤的进一步评估。

3. 鉴定机构与程序：

   • 工作时损伤：在发生后，首先需要进行的是工伤认定，由社会保险行政部门负责。认定工伤后，若伤情稳定且存在残疾、影响劳动能力，则需进行劳动能力鉴定，由劳动能力鉴定委员会负责。
   • 损伤后鉴定：若涉及民事赔偿，则通常由具有资质的司法鉴定机构进行。鉴定程序相对灵活，但必须合法合规。在工伤领域，损伤后鉴定即指劳动能力鉴定，需遵循《工伤保险条例》等规定的程序。

4. 鉴定依据与标准：

   • 工作时损伤：劳动能力鉴定主要依据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》等工伤专用标准，侧重考虑工作因素对身体的影响。
   • 损伤后鉴定：若为民事赔偿领域的人身损害鉴定，则主要依据《人体损伤致残程度分级》等民事法律及相关标准，注重实际损伤情况。

5. 后续处理：

   • 工作时损伤：一旦认定为工伤，劳动者可以享受相应的工伤保险待遇，包括医疗费用报销、一次性伤残补助金、伤残津贴等。
   • 损伤后鉴定：若鉴定结果用于民事赔偿，则根据鉴定结果和相关法律法规确定赔偿金额和方式。在工伤领域，鉴定结果将直接影响工伤保险待遇的享受。

举例说明： 假设一名工人在工厂工作时因机器故障导致手指受伤。这首先是一个工作时损伤的事件。随后，工厂或工人本人需要向社会保险行政部门申请工伤认定。认定工伤后，若伤情稳定且存在残疾，则需进行劳动能力鉴定，以确定伤残等级和享受相应的工伤保险待遇。在这个过程中，工作时损伤是事件本身，而损伤后鉴定（即劳动能力鉴定）则是对该事件后果的进一步评估和处理。

建议：

• 在发生工作时损伤后，应及时向所在单位报告，并尽快申请工伤认定。
• 若伤情稳定且存在残疾，应积极进行劳动能力鉴定，以便享受相应的工伤保险待遇。
• 在整个过程中，如有任何疑问或需要帮助，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议。