医方有过错时，鉴定费的承担问题需根据具体情况来确定，一般遵循“谁申请谁先出”的原则，但最终承担者取决于鉴定结果及法院判决。以下是对此问题的详细分析：

1. 自行委托鉴定的情况：

   • 若医患双方在诉讼前或诉讼过程中自行协商并委托鉴定机构进行医疗过错鉴定，通常由提出鉴定申请的一方（如患者认为医疗机构存在过错而主动申请鉴定）预先支付鉴定费。
   • 若鉴定结果支持提出鉴定申请的一方的主张，并在后续诉讼或协商中得到认可，费用承担可能根据最终处理结果调整。例如，若医疗机构被认定存在过错，并需承担相应责任，那么鉴定费用可能会按照过错责任的比例由医疗机构承担一部分或全部。

2. 法院委托鉴定的情况：

   • 进入诉讼程序后，若由人民法院委托鉴定机构进行鉴定，根据《诉讼费用交纳办法》的规定，鉴定费用原则上由申请鉴定的一方当事人预先交纳。
   • 若鉴定结果证明医疗机构有过错：根据“谁过错，谁负担”的原则，鉴定费用将作为诉讼费用的一部分，由医疗机构承担。这既体现了对过错方的惩罚性，也确保了鉴定的公正性和客观性。
   • 若鉴定结果显示医疗机构无过错：则鉴定费用由提出鉴定申请的患者一方自行承担。这既体现了对患者自主权利的尊重，也避免了不必要的医疗资源浪费。
   • 若双方都有责任：法院将依据双方过错的程度来判定鉴定费用的分担比例。例如，若法院认定医疗机构承担主要责任（如70%），患者承担次要责任（如30%），则鉴定费用也将按照这一比例由双方分别承担。

3. 特殊情况：

   • 医疗事故：根据《医疗事故处理条例》，若鉴定结果显示属于医疗事故，鉴定费用通常由医疗机构支付；不属于医疗事故的，则由提出医疗事故处理申请的一方支付。
   • 诉前协议：若医患双方在诉前已达成协议，并明确约定了鉴定费用的承担方式，则应按照双方约定执行。该约定具有法律效力，双方应遵守并执行。

总结与建议： 医疗过错鉴定费的承担问题涉及多个法律知识点和实际情况，包括鉴定费用的初步承担、最终承担以及特殊情况下的处理。在处理此类问题时，建议医患双方充分了解相关法律规定，并在必要时直接向我咨询以获取准确的法律意见和帮助。同时，双方也可通过协商或调解等方式，寻求更为合理和公平的解决方案。