核心结论：六十周岁以上人员因交通事故导致大腿截肢，保险公司一次性赔付金额需根据伤残等级、当地标准及保险条款综合确定，主要包含残疾赔偿金、医疗费、护理费等项目。以下为具体分析：

1. 赔付项目与计算依据

根据《民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔付项目通常包括：

• 残疾赔偿金：按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，结合伤残等级（大腿截肢一般构成五级至六级伤残）和赔偿年限（60周岁以上每增加一岁减少一年，75周岁以上按5年计算）计算。例如，60周岁人员构成五级伤残，若当地城镇居民人均可支配收入为5万元/年，则残疾赔偿金为5万×20年×60%=60万元（六级伤残则为50万元）。
• 医疗费：凭票据实报销，包括截肢手术、康复、假肢安装等费用。
• 护理费：根据护理依赖程度（部分或完全依赖）和当地护工标准计算，若需长期护理，可能按20年主张。
• 残疾辅助器具费：假肢费用及更换周期（通常每4-5年更换一次）需通过专业机构评估，保险公司按评估结果赔付。
• 其他费用：包括交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金（一般5万至10万元）等，需提供证据支持。

2. 保险公司赔付流程

• 定损阶段：保险公司会委托第三方机构对伤残等级、护理依赖程度、假肢费用等进行评估，确定赔付范围。
• 协商或诉讼：若对评估结果无异议，可与保险公司协商一次性赔付；若协商不成，可通过诉讼解决，法院将根据证据和法律规定判决赔付金额。
• 赔付方式：一次性赔付需双方达成协议，或法院判决支持。保险公司通常会将赔付款项直接支付给受害人或其法定代理人。

3. 关键注意事项

• 伤残等级鉴定：需在专业机构进行，鉴定结果直接影响赔付金额。若对初次鉴定有异议，可申请重新鉴定。
• 保险条款限制：需仔细阅读保险合同，部分条款可能对赔付范围、免赔额等有限制，需提前与保险公司沟通。
• 证据保留：保留所有医疗票据、护理记录、假肢费用凭证等，以便主张赔付时提供证据。

建议：若涉及复杂情况（如多处伤残、农村户籍但长期居住城镇等），建议提供具体信息（如事故发生地、户籍性质、保险类型等），以便进一步分析。如有疑问，可直接向我咨询。