在工地上干活突发脑溢血是否算工伤，需根据具体情况判断，主要取决于发病的时间、地点、后续结果以及是否与工作存在直接因果关系。以下是对此问题的详细分析：

一、视同工伤的情形

根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项的规定，工人在工作时间和工作岗位上突发疾病，并在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一规定强调了“工作时间”“工作岗位”以及“48小时内抢救无效死亡”三个关键要素必须同时满足。例如，工人在施工现场正常作业时突然发病，并立即送往医院抢救，若在48小时内死亡，即符合认定工伤的条件。

二、一般不属于工伤的情形

若工人突发脑溢血不符合上述视同工伤的条件，如：

1. 未导致死亡：如果突发脑溢血并未导致员工死亡，即使在工作时间和工作岗位上发生，也不能认定为工伤。
2. 非工作时间或岗位：如果脑溢血不是在工作时间和工作岗位上发生的，或者虽然在工作时间和工作岗位上发生但超过48小时才死亡的，同样不能认定为工伤。
3. 缺乏直接因果关系：工伤认定一般要求事故伤害与工作存在直接因果关系。由于脑溢血更多是自身身体机能原因引发的疾病，因此在不符合视同工伤的特定情形下，不能被认定为工伤。

三、特殊情况下的工伤认定

在实际认定过程中，如果存在特殊情况，如脑溢血的发生被证明是由工作环境恶劣、工作强度过大等工作相关因素诱发的，那么即使不满足视同工伤的常规条件，也有可能被认定为工伤。这需要经过严格的调查和鉴定程序，综合各方面因素来确定。例如，工人长时间在高温、高噪音环境下工作，导致身体应激反应引发脑溢血，且这种因果关系能够得到医学证明和相关证据的支持，那么这种情况下通常可认定为工伤。

四、非工伤情形的保障

虽然某些情况下脑溢血不被认定为工伤，但职工仍然可以依法享受基本医疗保险待遇。如果单位未为职工缴纳医疗保险导致其无法报销相应医疗费用，单位可能需要承担一定的赔偿责任。同时，从人道主义角度出发，用人单位也可以根据实际情况给予职工一定的关怀和救助。

五、申请工伤认定的建议

如果工人在工地突发脑溢血，无论是否属于工伤范畴，都应及时向用人单位报告，并尽快启动工伤认定程序。在申请工伤认定时，应提供详尽的证据材料，包括医疗证明、工作记录、现场监控等，以支持工伤认定的申请。

总结：在工地上干活突发脑溢血是否算工伤，需根据具体情况判断。关键在于是否满足视同工伤的条件或是否存在与工作直接相关的因果关系。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。