结论：精神病患者损坏财物价值十几万，家属需赔偿的金额并非固定数值，而是需根据患者的民事行为能力、监护人责任及实际损失情况综合确定。以下从不同角度详细分析：

一、精神病患者民事行为能力对赔偿的影响

1. 完全无民事行为能力人：

   • 若精神病患者被认定为完全无民事行为能力人（如不能辨认自己行为的精神病人），其造成的损害由监护人承担侵权责任。
   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。
   • 赔偿范围：监护人需赔偿受害者因财物损坏所遭受的全部实际损失，即十几万的具体数额，需根据财物实际价值、修复费用或重置成本等确定。

2. 限制民事行为能力人：

   • 若精神病患者被认定为限制民事行为能力人（如不能完全辨认自己行为的精神病人），其造成的损害同样由监护人承担侵权责任，但监护人证明自己无过错时，可不承担或减轻责任。
   • 法律依据：同样依据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条。
   • 赔偿范围：与完全无民事行为能力人情况类似，监护人需赔偿受害者实际损失，但若监护人能证明已尽到监护职责，可能减轻赔偿责任。

二、监护人责任的具体承担

1. 监护人未尽到监护职责：

   • 若监护人未尽到监护职责，导致精神病患者损坏财物，监护人需承担全部赔偿责任。
   • 赔偿方式：监护人应直接向受害者支付赔偿金，赔偿金额以受害者实际损失为限。

2. 监护人尽到监护职责：

   • 若监护人能证明已尽到监护职责，仍无法防止损害发生，可减轻其侵权责任。
   • 赔偿方式：监护人可能只需承担部分赔偿责任，具体比例由法院根据实际情况裁定。

三、实际损失的计算与赔偿

1. 财物实际价值：

   • 受害者需提供财物购买发票、评估报告等证据，证明财物实际价值。
   • 计算公式：赔偿金额 = 财物实际价值（需经评估确认）。

2. 修复费用或重置成本：

   • 若财物可修复，赔偿金额为修复费用；若财物无法修复，赔偿金额为重置成本。
   • 计算公式：
     • 可修复财物：赔偿金额 = 修复费用（需提供维修发票或报价单）。
     • 不可修复财物：赔偿金额 = 重置成本（需提供新财物购买发票或评估报告）。

3. 其他损失：

   • 若受害者因财物损坏还遭受其他损失（如停业损失、租金损失等），也可要求赔偿。
   • 计算公式：赔偿金额 = 其他实际损失（需提供相关证据）。

四、特殊情况下的赔偿处理

1. 患者有财产：

   • 若精神病患者自身拥有财产，可从其财产中支付赔偿费用。不足部分，由监护人赔偿。
   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条第二款，有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用；不足部分，由监护人赔偿。

2. 监护人无力赔偿：

   • 若监护人确实无力赔偿全部损失，可与受害者协商分期赔偿或寻求其他救助途径。
   • 建议：在此情况下，建议受害者及时向法院申请强制执行，并关注监护人财产状况变化，以便及时追偿。

总结与建议：精神病患者损坏财物价值十几万，家属需赔偿的金额需根据患者民事行为能力、监护人责任及实际损失情况综合确定。建议受害者及时收集证据，评估损失，并与监护人协商赔偿事宜。若协商无果，可向法院提起诉讼，要求监护人承担赔偿责任。如有任何疑问或需要进一步法律帮助，请直接向我咨询。