关于父母20万医药费子女是否需要承担的问题，这主要取决于子女的经济状况、父母的财产状况以及当地的具体法律规定和习俗，但通常情况下，子女在有能力的情况下是需要承担一定责任的。以下从几个方面进行详细分析：

1. 法律义务角度：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，子女对父母有赡养扶助的义务。这包括经济上的供养、生活上的照料以及精神上的慰藉。当父母因年老、疾病等原因需要医疗费用时，子女应当在其经济能力范围内提供必要的帮助。
   • 如果子女不履行赡养义务，父母有权要求子女支付赡养费，这包括医疗费用等必要支出。在极端情况下，如果子女拒不支付且情节恶劣，还可能构成遗弃罪，受到刑事处罚。

2. 经济能力考量：

   • 子女承担医药费的能力是关键因素。如果子女经济状况良好，有能力承担父母的医药费，那么他们应当承担相应的责任。
   • 如果子女经济困难，无法承担全部医药费，他们可以与父母协商，根据实际情况分担部分费用，或者寻求其他社会救助途径，如申请医疗救助、慈善捐赠等。

3. 父母财产状况：

   • 如果父母拥有足够的财产来支付医药费，那么子女可能不需要承担全部或部分费用。然而，即使父母有财产，子女在道德和法律上仍然有义务关心和支持父母，尤其是在父母需要帮助时。
   • 在某些情况下，父母可能愿意使用自己的财产来支付医药费，以减轻子女的负担。这取决于父母的意愿和财产状况。

4. 实际操作建议：

   • 沟通协商：子女应与父母进行坦诚的沟通，了解他们的医疗需求和财务状况，共同协商制定合理的费用分担方案。
   • 寻求法律援助：如果子女与父母在医药费承担问题上存在争议，可以寻求法律援助或咨询专业律师，以了解自己的权利和义务，并寻求合理的解决方案。
   • 考虑社会救助：如果子女经济困难且无法承担医药费，可以考虑申请医疗救助、慈善捐赠等社会救助途径，以减轻经济负担。

举例说明： 假设一个家庭中，父母因疾病需要支付20万的医药费，而子女经济状况良好，有能力承担这笔费用。在这种情况下，子女应当承担医药费，以履行他们的赡养义务。如果子女经济困难，无法承担全部费用，他们可以与父母协商分担部分费用，或者寻求其他社会救助途径。

总结与建议： 子女在有能力的情况下是需要承担父母医药费的一定责任的，这既是法律义务也是道德责任。然而，具体承担多少费用需要根据子女的经济能力、父母的财产状况以及当地的具体法律规定和习俗来综合考虑。如果遇到相关问题，建议子女与父母进行坦诚的沟通，并寻求专业律师的帮助，以制定合理的费用分担方案。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。