司机开车出事故，一般情况下不直接承担保险费用，但特定情形下可能需要承担部分或全部费用。以下分情况详细说明：
正常保险理赔情形：
- 在交通事故中，如果司机购买了相应的车辆保险（如交强险、商业第三者责任险、车损险等），且事故属于保险责任范围，那么保险公司将按照保险合同的约定承担赔偿责任。此时，司机通常不需要直接承担保险费用，而是由保险公司根据事故责任比例和保险条款进行赔付。
司机存在过错或违法行为：
- 如果司机在事故中存在故意行为、重大过失或违法行为（如酒驾、毒驾、无证驾驶等），导致事故发生或保险拒赔，那么司机可能需要自行承担部分或全部损失。在这种情况下，虽然保险费用本身可能已由司机支付，但保险公司可能因司机的过错而拒绝赔付，导致司机需要承担额外的经济责任。
保险条款中的特别约定：
- 有些保险合同中可能包含特别约定，如免赔额、比例赔付等。如果事故损失在免赔额范围内或按照比例赔付后，司机可能需要承担剩余部分的损失。此外，如果司机未按照保险合同约定及时报案或提供必要资料，也可能影响保险公司的赔付，导致司机需要承担部分责任。
超出保险范围的损失：
- 如果事故造成的损失超出了保险合同的赔偿范围（如某些特定类型的损失或高额损失），那么超出部分可能需要由司机自行承担。这取决于保险合同的具体条款和事故的具体情况。