醉驾时血液酒精含量达到191mg/100ml，是否可以被酌定不起诉并非绝对确定，而是需要根据具体情况及检察院的认定来决定。以下从多个角度进行分析：
法律依据与酌定不起诉的条件
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，酌定不起诉（又称相对不起诉）是指对于犯罪情节轻微，依照刑法规定不需要判处刑罚或者免除刑罚的，人民检察院可以作出不起诉决定。对于醉驾案件，若要适用酌定不起诉，通常需满足以下条件：
- 犯罪情节轻微：这通常指的是犯罪行为的社会危害性较小，未造成严重后果。血液酒精含量虽然是一个重要考量因素，但并非唯一决定因素。还需综合考虑是否有交通事故发生、事故的严重程度、驾驶距离、路线等因素。
- 有悔罪表现：归案后如实供述罪行、积极配合调查、庭审中自愿认罪认罚等，均视为有悔罪表现。
- 没有再犯罪的危险：行为人平时表现良好、无违法犯罪记录、此次为偶犯或初犯，并承诺不再犯，可降低再犯风险评估。
- 宣告不起诉对所居住社区没有重大不良影响：经社区调查评估，认为宣告不起诉对社区无重大不良影响的，符合酌定不起诉的适用条件。
血液酒精含量191mg/100ml的影响
血液酒精含量为191mg/100ml，属于较高的数值，这通常表明行为人在醉酒状态下驾驶机动车，具有较大的社会危害性。然而，这并不意味着一定不能适用酌定不起诉。如果行为人具备上述其他条件，如犯罪情节轻微、有悔罪表现、没有再犯罪的危险，且宣告不起诉对社区无重大不良影响，那么检察院仍有可能考虑适用酌定不起诉。
特殊情况的考虑
- 交通事故情况：如果醉驾行为导致了交通事故，且行为人负主要责任或全部责任，那么这通常会被视为情节严重，难以适用酌定不起诉。
- 前科情况：如果行为人曾因酒驾或醉驾被处罚过，那么这也会增加其再次犯罪的风险评估，不利于适用酌定不起诉。
- 地区差异：不同地区对于醉驾案件的量刑标准和酌定不起诉的适用尺度可能存在差异。因此，在具体案件中，还需结合当地司法实践进行考量。
建议与后续行动
- 积极展现悔罪态度：归案后如实供述罪行，积极配合调查，庭审中自愿认罪认罚，以展现悔罪表现。
- 争取社区支持：通过社区调查评估，争取社区的支持和认可，以证明宣告不起诉对社区无重大不良影响。
- 咨询专业意见：由于醉驾案件的复杂性和地区差异，建议直接向我咨询，以便更准确地了解可能的法律后果并制定应对策略。
综上所述，醉驾时血液酒精含量达到191mg/100ml，是否可以被酌定不起诉需根据具体情况及检察院的认定来决定。如果面临此类情况，建议积极展现悔罪态度、争取社区支持，并及时咨询专业意见。