在交通事故中，全责方并不必然对医疗费进行全额赔付，具体赔偿情况需根据事故责任、保险情况以及医疗费用的合理性等多方面因素综合确定。以下是对此问题的详细分析：
一、交强险范围内的赔偿
赔偿限额：
- 交强险是强制投保的险种，用于赔偿因交通事故造成的人身伤亡和财产损失。其中，医疗费用赔偿限额根据最新规定为18,000元。在这个限额范围内，且属于合理必要的医疗费用，通常是可以全额赔付的。
赔付条件：
- 只要医疗费用在交强险医疗费用赔偿限额范围内，并且费用合理且与交通事故直接相关，交强险会进行全额赔付。
二、超出交强险范围的赔偿
商业三者险赔付：
- 如果购买了商业三者险，超出交强险限额的医疗费用将依据保险合同条款以及事故责任比例进行补充赔偿。
- 保险公司会根据医保标准来核定医疗费用，对于符合当地医保报销范围的用药和诊疗项目费用，按照合同约定比例进行赔付。
- 对于超出医保范围的费用，如自费药品、特殊的高端诊疗项目等，可能需要由侵权人（即全责方）自行承担，除非保险合同中有特别约定。
责任比例划分：
- 在机动车之间发生交通事故，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担赔偿责任。这意味着，如果全责方并非完全无过错（尽管在此场景下被认定为全责，但可能存在其他因素影响最终赔偿比例，如对方也存在轻微过错），赔偿比例可能会相应调整。不过，在严格的全责认定下，全责方通常需承担全部超出交强险限额的合理医疗费用。
- 机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故时，如果非机动车驾驶人、行人没有过错，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。
三、医疗费用合理性与必要性审查
- 赔偿的医疗费用必须是实际发生的、与事故直接相关的合理费用。不合理的费用，如与交通事故无关的疾病治疗费用、过度治疗费用等，通常不会得到赔偿。
- 如果受害人存在过度医疗情况，如无需住院时坚持住院、使用与伤情无关的药品等，全责方有权拒绝承担超出合理范围的医疗费用，并需提供相应证据。
四、特殊情况处理
医保基金先行支付：
- 在特定情况下，如伤者使用了医保基金进行治疗，后续赔偿责任明确后，赔偿责任方需向社会保险经办机构支付相应费用。
保险免责情形：
- 若全责方的车辆保险合同中存在免责条款，且保险公司已履行明确说明义务，则在符合免责情形时（如酒驾、无证驾驶等违法行为），保险公司可能拒赔相应医疗费用。此时，这部分费用将由全责方自行承担。保险公司在交强险赔付后有权向全责方追偿，商业险则通常会根据合同约定拒赔。
五、实际操作建议
及时收集证据：
- 在发生交通事故后，应及时收集和保留相关证据和凭证，如医疗记录、费用清单、交通事故责任认定书等，以便后续向责任方或保险公司进行索赔。
咨询专业意见：
- 在处理交通事故医疗费用问题时，如果涉及复杂的法律或保险问题，建议咨询专业律师以获取更具体的法律指导和帮助。
总结来说，交通事故中全责方的医疗费赔偿并非全额赔付，而是需根据交强险限额、商业险条款、事故责任比例以及医疗费用的合理性和必要性等多方面因素综合确定。在处理此类问题时，应严格遵循相关法律法规和赔偿原则，确保赔偿金额的公正性与合理性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。