在交通事故中，不是必须等法院判决后再支付医药费，具体支付方式需根据事故责任、双方协商及法律规定来确定。以下从不同角度为你详细分析：
一、事故责任明确且双方协商一致的情况
如果交通事故责任明确，比如一方全责，且双方对赔偿事宜能够达成一致意见，那么责任方可以直接支付医药费给受害方，无需等待法院判决。这种方式最为高效，能够迅速解决受害方的医疗费用问题，减轻其经济负担。
二、事故责任不明确或双方协商不成的情况
通过交警部门调解：
- 在事故责任不明确或双方协商不成的情况下，可以首先尝试通过交警部门进行调解。交警部门会根据事故现场勘查、证人证言等证据，对事故责任进行划分，并组织双方进行调解。
- 如果调解成功，双方可以签订调解协议，明确赔偿金额和支付方式，包括医药费的支付。这种情况下，也不需要等待法院判决。
通过法律途径解决：
- 如果交警部门调解不成，或者双方对调解结果不满意，那么受害方可以选择通过法律途径来维护自己的权益。
- 在法律途径中，受害方可以向法院提起诉讼，要求责任方赔偿包括医药费在内的各项损失。法院会根据双方提供的证据和法律规定，对事故责任进行认定，并作出判决。
- 但需要注意的是，在法院判决前，责任方并没有法律义务必须支付医药费。不过，为了体现诚意和减轻受害方的经济压力，责任方可以选择在诉讼过程中与受害方协商，先行支付部分或全部医药费。
三、特殊情况下的医药费支付
肇事方逃逸或无力赔偿：
- 如果肇事方逃逸或无力赔偿，受害方可以申请道路交通事故社会救助基金来垫付医药费。这是一种由政府设立的专项基金，用于救助在交通事故中受到损害且无法获得及时赔偿的受害方。
受害方自行垫付医药费：
- 在某些情况下，受害方可能由于急需治疗而自行垫付了医药费。这种情况下，受害方可以在后续的赔偿协商或诉讼中，要求责任方返还其垫付的医药费。
四、法律建议
保留好相关证据：
- 无论选择哪种方式解决医药费支付问题，受害方都应保留好相关证据，如医疗费发票、诊断证明、事故认定书等。这些证据在后续的赔偿协商或诉讼中将起到至关重要的作用。
及时咨询专业律师：
- 如果你在处理交通事故医药费支付问题时遇到困难或疑问，建议及时咨询专业律师。律师可以根据你的具体情况和法律规定，为你提供专业的法律建议和帮助。
希望以上分析能够对你有所帮助。如果你在处理交通事故医药费支付问题时还有其他疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。