结论前置：小孩在学校导致同学骨折，赔偿责任需根据具体情况确定，可能涉及侵权小孩的监护人、学校等多方主体。赔偿项目主要包括医疗费、护理费、交通费等，具体赔偿流程包括及时就医、收集证据、协商赔偿、第三方调解或法律诉讼。
一、赔偿责任主体
侵权小孩的监护人：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条，无民事行为能力人或限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。若监护人尽到监护职责，可减轻其责任。因此，实施导致骨折行为的小孩（若为无民事行为能力人或限制民事行为能力人）的监护人需承担赔偿责任。
学校：
- 依据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十九条和第一千二百条，学校对在校学习、生活期间的无民事行为能力人或限制民事行为能力人负有教育、管理职责。若学校未能尽到相应职责，如未及时制止危险行为或场地设施存在安全隐患，需承担一定的赔偿责任。例如，如果学校地面湿滑未设置警示标志，或者体育设施老化未及时维修，导致小孩摔倒骨折，学校可能需要承担部分责任。
二、赔偿项目和标准
赔偿项目主要包括以下几项，具体标准如下：
医疗费：
- 包括医药费、住院费等，根据医疗机构出具的收款凭证及病历、诊断证明等相关证据确定。若后续治疗费、康复费等医疗证明或鉴定结论确定必然发生，可与已发生的医疗费一并赔偿。
护理费：
- 护理人员有收入的，参照误工费计算；无收入或雇佣护工的，参照当地护工劳务报酬标准计算。护理期限计算至受害人恢复生活自理能力时止，最长不超过二十年。例如，如果小孩需要专人护理一个月，且当地护工劳务报酬标准为每天150元，则护理费为4500元。
交通费：
- 根据受害人及其必要陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，需提供正式票据。例如，如果小孩就医过程中产生了打车费、公交车费等交通费用，且提供了相关票据，可要求赔偿。
住院伙食补助费：
- 参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。例如，如果当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为每天50元，小孩住院10天，则住院伙食补助费为500元。
营养费：
- 根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。例如，如果医疗机构出具意见认为小孩需要额外补充营养以促进骨折愈合，可要求赔偿营养费。
精神损害抚慰金：
- 若受害人遭受精神损害，可要求赔偿精神损害抚慰金，具体数额由法院酌定。例如，如果小孩因受伤遭受了较大的精神痛苦，可要求赔偿一定数额的精神损害抚慰金。
三、赔偿流程
及时就医并收集证据：
- 小孩受伤后，应立即送往医院治疗，并收集相关证据，如监控视频、证言、病历、费用清单等。这些证据将作为后续索赔的重要依据。
协商赔偿：
- 与侵权小孩的监护人及学校沟通，说明受伤情况和相关费用，协商赔偿事宜。在协商过程中，可以提出具体的赔偿要求和依据，如医疗费、护理费等具体数额。
第三方调解：
- 若协商不成，可请求学校、教育部门或其他相关机构进行调解。调解过程中，各方可以充分表达自己的意见和诉求，寻求达成一致意见。
法律诉讼：
- 若调解无果，可向人民法院提起诉讼，提交相关证据，证明侵权事实、受伤情况及损失等。法院将依据双方提供的证据和法律规定作出公正判决。在诉讼过程中，需要注意诉讼时效问题，人身伤害案件的诉讼时效为3年，自知道权利受损之日起计算。
四、建议与注意事项
- 在处理赔偿问题时，应保持冷静理性，通过合法合理途径维护小孩的合法权益。避免采取过激行为或言语攻击等不当方式。
- 注重对小孩的心理安抚和康复治疗，帮助其尽快恢复健康。受伤后的小孩可能面临心理创伤和身体痛苦，需要家长和学校的共同关爱和支持。
- 在整个过程中，如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。我将根据具体情况提供专业的法律意见和帮助。