结论概述：在女人自主流产的情况下，男人是否需要承担医疗费，这主要取决于双方的关系、流产的原因以及是否存在法律上的过错或责任。以下是从不同角度进行的详细分析：

1. 双方为夫妻关系：

   • 法律背景：根据《民法典》的相关规定，夫妻之间有相互扶养的义务。这种扶养义务包括经济上的支持和生活上的照料。
   • 分析：若流产是由于女方身体原因或双方共同决定，且男方在经济上具备承担能力，从夫妻扶养义务的角度出发，男方有义务承担部分或全部医疗费。然而，若流产完全出于女方个人意愿，且男方对此持反对态度，同时男方经济状况不佳，则男方可能无需承担全部医疗费，但基于夫妻间的情感与道德考量，双方可协商分担。
   • 建议：在夫妻关系中，面对此类情况，双方应坦诚沟通，根据实际情况和双方经济能力，共同协商分担医疗费用。

2. 双方为非夫妻关系（如同居关系）：

   • 法律背景：非夫妻关系不受《民法典》中夫妻扶养义务条款的直接约束。
   • 分析：在此情况下，男方是否需要承担医疗费，主要取决于双方的事先约定、流产原因及男方是否存在过错。若双方有明确约定，如男方承诺承担流产费用，则应按约定执行。若流产因男方过错导致，如男方不负责任的行为造成女方怀孕并流产，男方可能需承担相应赔偿责任。若流产完全出于女方个人意愿，且男方无过错，则男方无法律义务承担医疗费。
   • 建议：非夫妻关系中，双方应明确各自责任与义务，避免模糊约定导致纠纷。面对流产情况，双方应理性沟通，根据实际情况协商解决费用问题。

3. 男方存在过错或责任：

   • 法律背景：若男方行为导致女方怀孕并流产，如强奸、虐待等违法行为，或男方未履行保护义务导致女方受伤流产，男方需承担法律责任。
   • 分析：在此情况下，男方不仅需承担医疗费，还可能面临刑事责任或民事赔偿。具体责任需根据过错程度、损失情况及法律规定综合判断。
   • 建议：若男方存在过错或责任，应主动承担医疗费及其他相关费用，并积极与女方沟通协商，以减轻女方身心伤害。

进一步思考：在处理此类问题时，除了考虑法律因素外，还应关注双方的情感与道德层面。无论双方关系如何，面对流产这一敏感话题，都应保持尊重与理解，通过沟通协商寻求最佳解决方案。若双方无法达成一致，可寻求第三方调解或法律途径解决纠纷。

总结：女人自主流产时，男人是否需要承担医疗费，需根据双方关系、流产原因及男方是否存在过错或责任综合判断。在处理此类问题时，建议双方保持理性沟通，根据实际情况协商解决费用问题，并关注彼此的情感与道德层面。如有任何疑问或需要进一步法律帮助，请直接向我咨询。