此类案件的赔偿判定需结合具体事实与法律关系综合分析，核心结论取决于事故责任划分及老人实际损失，具体分以下两种情况说明：

1. 若小孩存在过错（如奔跑打闹未注意安全）
   根据《民法典》第1188条，无民事行为能力人（8周岁以下）或限制民事行为能力人（8-18周岁）造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。若老人因脑梗本身存在行动不便等特殊体质，根据《民法典》第1173条，可能按“过错相抵”原则减轻小孩方责任（例如老人未尽合理避让义务）。赔偿范围包括：
   

• 医疗费：凭票据实报实销，含抢救、住院、药品等费用；
  
• 护理费：按护理人员收入或当地护工标准计算；
  
• 营养费：根据医嘱或鉴定结论确定；
  
• 残疾赔偿金/死亡赔偿金：若构成伤残或死亡，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算；
  
• 精神损害抚慰金：根据伤残等级或过错程度酌定。
  

1. 若小孩无过错（如正常行走被老人突发疾病撞倒）
   根据《民法典》第1166条，行为人造成他人民事权益损害，不论有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。但脑梗属于自身疾病，若小孩无主动碰撞、推搡等行为，通常不构成侵权，无需赔偿。但需注意：
   

• 若老人因脑梗突发昏迷导致二次伤害（如摔倒骨折），且小孩未履行合理救助义务（如未拨打120），可能需承担部分救助责任；
  
• 若公共场所管理人（如商场、学校）未尽安全保障义务（如地面湿滑未警示），可能需承担补充责任。
  

实务建议：

1. 立即报警并保留现场证据（如监控录像、证人联系方式）；
   
2. 送医后要求医院出具《诊断证明书》，明确昏迷原因与事故关联性；
   
3. 协商不成时，通过诉讼解决，申请法院委托鉴定机构对因果关系、参与度进行鉴定；
   
4. 若涉及保险（如学平险、监护人责任险），及时报案理赔。
   

提示：具体案件需结合证据链分析，建议携带病历、监控、证人证言等材料进一步咨询。