老人家手腕粉碎性骨折的赔偿问题，需根据具体侵权情形来确定赔偿项目和标准。以下我将从多个角度为您详细分析：
一、赔偿主体与责任划分
侵权人明确：
- 若因他人故意或过失行为导致老人家手腕粉碎性骨折，侵权人应承担赔偿责任。例如，因交通事故、殴打、工作场所事故等造成的人身伤害。
- 赔偿项目：通常包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。若造成残疾，还应赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。
侵权人不明或无法确定：
- 在某些情况下，如被高空坠物砸伤且无法确定具体侵权人时，可能涉及多个可能的责任主体。根据《民法典》的相关规定，由可能加害的建筑物使用人给予补偿，除非能够证明自己不是侵权人。
- 特殊情形：若老人家在公共场所如商场、公园等因设施问题受伤，且无法确定具体侵权人，但能证明管理人或组织者未尽到安全保障义务，则管理人或组织者应承担相应的补充责任。
二、赔偿标准与计算
医疗费：
- 根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
护理费：
- 根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。若护理人员有收入，参照误工费的规定计算；若护理人员没有收入或雇佣护工，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
- 计算公式（以雇佣护工为例）：护理费 = 护理天数 × 每日护理费标准
交通费：
- 根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，需以正式票据为凭。
营养费：
- 根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，一般会有一定的营养期限和每日营养费标准。
- 计算公式：营养费 = 营养期限 × 每日营养费标准
住院伙食补助费：
- 可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
- 计算公式：住院伙食补助费 = 住院天数 × 每日伙食补助标准
误工费：
- 根据受害人的误工时间和收入状况确定。若受害人有固定收入，按实际减少的收入计算；若无固定收入，参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
- 计算公式（有固定收入）：误工费 = 误工天数 × 每日收入
- 计算公式（无固定收入）：误工费 = 误工天数 × 相近行业上一年度职工日平均工资
残疾赔偿金：
- 若因伤害导致残疾，根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
- 计算公式：残疾赔偿金 = 伤残等级系数 × 上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× 赔偿年限
三、特殊情形下的赔偿
老人家自身存在过错：
- 若老人家在事故中自身也存在一定过错，如未遵守交通规则、未注意自身安全等，根据《民法典》的规定，可以减轻侵权人的责任。
第三方支付或保险赔偿：
- 若老人家有购买相关保险（如意外险、医疗险等），或事故涉及第三方支付（如工伤保险、交通事故赔偿等），则赔偿问题可能更为复杂，需根据具体保险条款和法律规定来确定赔偿顺序和金额。
总结与建议：老人家手腕粉碎性骨折的赔偿问题涉及多个方面，包括赔偿主体、责任划分、赔偿标准与计算等。在处理此类问题时，建议首先收集并保存好所有相关证据（如医疗记录、费用票据、事故现场照片等），然后尽快咨询专业律师以获取具体的法律建议和赔偿方案。如果您有进一步的法律问题或需要详细的赔偿计算，请直接向我咨询。