核心结论是：车祸保险公司协商好后，通常是先签字确认赔偿协议，之后保险公司才会支付赔偿款，但具体流程可能因情况而异。以下分情况详细说明：

1. 常规流程：先签字后付款 在大多数车祸保险理赔协商中，双方就赔偿金额、赔偿项目等达成一致后，会先签订一份书面的赔偿协议。这份协议会明确双方的权利义务，包括赔偿金额、支付方式、支付时间等关键信息。签订协议后，保险公司会按照协议约定的时间，将赔偿款支付到被保险人或受害人的指定账户。这种流程的好处在于，通过书面协议固定双方的权利义务，避免后续因赔偿问题产生纠纷。例如，若协商后确定保险公司赔偿医疗费、误工费等共计10万元，双方签订协议后，保险公司会在约定时间内将10万元支付到位。

2. 特殊情况：先付款后签字或同步进行 在某些特殊情况下，也可能存在先付款后签字或者付款与签字同步进行的情况。比如，对于一些小额赔偿，保险公司为了简化流程、提高效率，可能会在协商好后先支付赔偿款，再让被保险人或受害人补签相关协议。或者，在双方信任度较高、协商过程非常顺利的情况下，也可能在协商现场同步完成签字和付款手续。不过，这种情况相对较少见，且需要双方有较高的信任基础和明确的约定。

建议：在车祸保险理赔协商过程中，无论采用哪种流程，都要确保签订书面协议，并仔细阅读协议条款，特别是关于赔偿金额、支付方式、支付时间等关键内容。如果对协议条款有疑问或不清楚的地方，一定要及时向保险公司咨询或寻求专业法律帮助，以保障自己的合法权益。若在理赔过程中遇到任何问题，都可以直接向我咨询。