针对您提出的“医保诈骗280万能判几年徒刑”这一问题，这涉及到具体的法律判决，需要依据《刑法》及相关司法解释来综合分析。

首先，医保诈骗属于诈骗公私财物的范畴，根据《刑法》第二百六十六条的规定，诈骗公私财物，数额较大的，会受到相应的刑事处罚。具体来说，诈骗公私财物数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

对于“数额巨大”和“数额特别巨大”的标准，虽然具体数额可能因地区和司法实践的不同而有所差异，但一般来说，诈骗公私财物价值达到一定数额（如50万元以上）的，通常会被认定为“数额特别巨大”。在您提到的案例中，医保诈骗金额高达280万元，这明显超过了“数额特别巨大”的标准。

因此，从法律条文的角度来看，医保诈骗280万元的行为，很可能会面临十年以上有期徒刑或者无期徒刑的刑罚，并同时被处罚金或者没收财产。当然，具体的判决结果还会受到其他因素的影响，如犯罪嫌疑人的认罪态度、是否有自首或立功表现、是否退赔了骗取的医保基金等。

此外，我还想强调的是，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何形式的侵占、挪用与骗取都是违法的，并且会受到法律的严厉制裁。因此，我呼吁广大参保人要自觉遵守医保法律法规，珍惜自身医保权益，主动抵制并举报欺诈骗保行为，共同守护好我们每一个人的“健康保障池”。

最后，如果您或您身边的人遇到了涉嫌欺诈骗保的行为，请及时向当地医保部门或公安机关举报，以维护医保基金的安全和公正。