伤残鉴定并不绝对要求必须拆完钢板和钢钉，是否需要拆除取决于伤者的具体情况、伤情稳定性、医疗建议以及伤残评定标准。以下是对此问题的详细分析：

1. 伤情稳定性考量

   • 工伤鉴定的前提是职工伤情处于相对稳定状态。这意味着，即使体内有钢板或钢钉，但只要伤情已经稳定，不影响对工伤部位的功能及损伤程度进行客观评估，就可以进行伤残鉴定。
   • 例如，如果骨折已经愈合，且钢板或钢钉的存在不影响关节活动或日常生活，那么可能无需拆除即可进行鉴定。

2. 医疗建议的影响

   • 医生会根据患者的具体情况给出是否拆除钢板或钢钉的建议。如果医生认为拆除可能对患者造成不必要的风险或影响康复，那么应尊重医生的意见，并在不拆除的情况下进行鉴定。
   • 特别是对于年龄较大、身体状况较差或钢板与周围组织粘连严重的患者，拆除钢板或钢钉可能带来较高的风险，此时医生可能会建议保留。

3. 伤残评定标准的要求

   • 伤残评定标准可能因地区和机构而异，有些标准可能明确规定需要取出内固定物（如钢板、钢钉）后才能进行鉴定，而有些标准则可能允许在未取出的情况下进行鉴定。
   • 如果内固定物跨越或邻近伤残评定所必须的关节，且可能对伤残等级产生较大影响，或者伤残评定标准规定需要取出内固定才能进行评定的，那么需要在取出后进行鉴定。
   • 反之，如果内固定物位置不影响伤残等级评定，或者伤残评定标准未明确规定需要取出内固定，那么在伤者病情稳定后，即使内固定物尚未取出，也可进行伤残鉴定。

4. 实际操作建议

   • 在进行伤残鉴定前，建议劳动者首先咨询当地的劳动能力鉴定机构或向我咨询，了解具体的鉴定要求和流程。
   • 根据自身伤情和医生的意见，综合考虑是否需要拆除钢板或钢钉进行鉴定。如果医生认为无需拆除，且鉴定机构也允许在未拆除的情况下进行鉴定，那么可以选择不拆除。
   • 确保所有相关医疗记录和资料齐全，包括诊断证明、手术记录、康复情况等，以便在鉴定过程中提供充分的证据支持。

总结与建议：伤残鉴定的时机选择应根据伤者的具体情况和伤残评定标准来确定。在一般情况下，如果伤情稳定且不影响伤残等级判断，即使钢板或钢钉未拆除，也可以进行伤残鉴定。然而，在特殊情况下，如内固定物可能影响伤残等级评定或鉴定机构有特别要求时，可能需要在取出后进行鉴定。如果您对此有疑问或需要进一步的法律建议，请直接向我咨询。