结论：车祸住院费用超过一万八不够时，是否要车主赔偿需根据事故责任划分来确定。若车主负全责或主要责任，则车主需赔偿超出部分；若您自身也有责任，则按责任比例分担赔偿。

详细分析：

1. 事故责任划分：

   • 在交通事故中，首先需要确定事故的责任划分。这通常由交警部门根据事故现场勘查、证人证言、监控视频等证据来综合判断，并出具《交通事故责任认定书》。
   • 责任划分可能包括全责、主要责任、同等责任、次要责任和无责任等几种情况。

2. 赔偿责任的确定：

   • 车主全责或主要责任：如果车主被认定为全责或主要责任，那么车主需要承担您因事故产生的全部或主要医疗费用，包括超出一万八的部分。
   • 您自身也有责任：如果您在事故中也有一定的责任，比如违反了交通规则或未注意安全等，那么您需要按照责任比例分担部分医疗费用。例如，如果责任划分为同等责任，那么您和车主可能各承担50%的费用。

3. 赔偿流程与注意事项：

   • 及时报警并保留证据：发生事故后，应立即报警并保留好相关证据，如现场照片、医疗记录、费用单据等，以便后续索赔。
   • 与车主或保险公司协商：在责任划分明确后，您可以与车主或车主的保险公司协商赔偿事宜。如果协商不成，可以通过法律途径解决。
   • 注意诉讼时效：根据《中华人民共和国民法典》的规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。因此，您需要在规定的时间内提起诉讼或申请仲裁。

4. 特殊情况下的赔偿：

   • 车主逃逸或无力赔偿：如果车主逃逸或无力赔偿，您可以考虑向自己的保险公司申请“代位求偿”服务，即由保险公司先向您赔偿，然后由保险公司向车主追偿。但需要注意的是，这通常需要您购买了相应的车险（如车损险、第三者责任险等）并符合保险公司的相关规定。
   • 医保报销：如果您参加了医疗保险，部分医疗费用可能可以通过医保报销。但需要注意的是，医保报销的范围和比例可能因地区和政策而异，且通常不包括因交通事故导致的全部医疗费用。

建议：

• 在处理此类事故时，建议您保持冷静并尽快采取行动。首先确保自己的安全，然后及时报警并保留好相关证据。
• 与车主或保险公司协商时，注意保持沟通记录并保留好相关证据。如果协商不成或遇到复杂情况，建议及时咨询专业律师以获取更具体的法律建议。

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