结论：车祸中，如果对方（伤者）出院后仍需要护理，且该护理需求与车祸造成的伤害直接相关，那么车主（或车主的保险公司）通常需要支付相应的护理费，无论对方在住院期间是否要求肇事者直接护理。

详细分析：

1. 护理费的法律依据：

   • 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，受害者因人身损害需要护理的，其护理费应由赔偿义务人承担。护理费通常根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。如果受害人因残疾不能恢复生活自理能力，还可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

2. 出院后的护理需求：

   • 出院并不意味着受害者的身体完全恢复。如果医生出具的诊断证明或鉴定意见表明受害者出院后仍需要护理，且该护理需求与车祸造成的伤害直接相关，那么车主（或车主的保险公司）应承担相应的护理费。

3. 护理费的支付方式：

   • 护理费并不一定要由肇事者直接护理来抵消。受害者可以选择由家人护理、聘请专业护理人员或入住护理机构等方式进行护理，并据此向车主（或车主的保险公司）主张护理费。车主（或保险公司）应根据受害者的实际护理需求和费用支出进行赔偿。

4. 特殊情况的处理：

   • 如果车主对受害者的护理需求或费用支出有异议，可以通过协商、调解或诉讼等方式解决。在诉讼过程中，法院会根据双方提供的证据和法律规定，对护理费的合理性和必要性进行审查，并作出公正的判决。

建议：

• 如果您是车主，在车祸发生后，应积极与受害者沟通，了解其护理需求和费用支出情况，并尽快与保险公司联系，以便及时处理赔偿事宜。
• 如果您对受害者的护理需求或费用支出有异议，可以寻求专业律师的帮助，通过法律途径解决争议。
• 如果您是受害者，应保留好与护理相关的所有证据（如诊断证明、护理费发票等），以便在主张赔偿时提供有力支持。

后续行动：

• 如果您在处理此类问题时遇到任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。我将根据您的具体情况，为您提供专业、全面的法律建议。