结论：医疗机构及其医务人员是否尽到了说明义务并取得患者或者患者近亲属书面同意，需根据具体情况判断，但通常需满足说明内容充分、取得书面同意等条件。

详细分析：

1. 说明义务的内容与范围：

   • 医疗机构及其医务人员在实施医疗行为前，有义务向患者或其近亲属充分说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等关键信息。这是基于《民法典》中关于医疗损害责任的相关规定，旨在保障患者的知情权。
   • 说明的内容应当具体、明确，且易于患者或其近亲属理解。医务人员应避免使用过于专业或晦涩的术语，确保患者或其近亲属能够基于充分的信息做出决策。

2. 书面同意的取得：

   • 在充分说明后，医疗机构及其医务人员应取得患者或其近亲属的书面同意。这是证明医疗机构已履行说明义务的重要证据，也是后续可能发生的医疗纠纷中的关键证据。
   • 书面同意应明确记录患者或其近亲属对医疗行为的理解、同意以及可能的风险接受情况。这有助于在纠纷发生时，明确双方的责任和义务。

3. 未尽说明义务的法律后果：

   • 如果医疗机构及其医务人员未尽到说明义务，或者未取得患者或其近亲属的书面同意，而实施了医疗行为，且该行为造成了患者损害，那么医疗机构可能需要承担相应的赔偿责任。
   • 赔偿的范围和程度将根据患者的实际损害、医疗机构的过错程度以及因果关系等因素综合确定。

4. 特殊情况下的说明义务与书面同意：

   • 在某些紧急情况下，如患者生命垂危且无法及时取得其近亲属的同意，医疗机构及其医务人员可能基于“紧急救治”的原则，先行实施必要的医疗行为。但即便如此，医疗机构也应在事后及时向患者或其近亲属说明情况，并补办相关手续。
   • 对于某些特殊医疗行为，如手术、特殊检查、特殊治疗等，医疗机构及其医务人员应更加严格地履行说明义务，并确保取得患者或其近亲属的书面同意。

建议：

• 对于患者或其近亲属而言，在接受医疗行为前，应主动询问并了解相关病情、医疗措施、风险等信息，确保自己充分知情后再做出决策。同时，应要求医疗机构提供书面同意书，并仔细阅读其内容后再签字。
• 对于医疗机构及其医务人员而言，应严格遵守相关法律法规和医疗规范，充分履行说明义务，并确保取得患者或其近亲属的书面同意。这不仅是法律要求，也是提升医疗服务质量、减少医疗纠纷的重要途径。

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