针对您提出的老家地级市的精神科医院出具假报告假鉴定的问题，这是一个涉及法律权益和医疗诚信的严肃问题。以下是我对此问题的分析和建议：

1. 明确法律后果：

   • 精神科医院若出具虚假的报告或鉴定，可能构成医疗欺诈或伪造证据等违法行为，这不仅会损害患者的合法权益，医院及相关责任人也可能面临法律制裁。

2. 收集证据：

   • 首先，您需要尽可能收集所有与假报告假鉴定相关的证据，包括但不限于原始的医疗报告、鉴定文件、沟通记录、证人证言等。
   • 证据的收集应合法、有效，避免侵犯他人隐私权或其他合法权益。

3. 向相关部门举报：

   • 您可以向当地卫生健康行政部门举报，说明情况并提供相关证据。
   • 同时，也可以考虑向公安机关报案，特别是如果涉及伪造证据等刑事行为。

4. 寻求法律救济：

   • 如果您因假报告假鉴定遭受了损失，可以依法向法院提起诉讼，要求医院及相关责任人承担赔偿责任。
   • 在诉讼过程中，您可能需要聘请专业律师来协助您准备证据、起诉材料，并代表您出庭辩护。

5. 维护自身权益：

   • 在整个过程中，您应保持冷静，理性维权。
   • 同时，也可以考虑通过媒体、社交媒体等渠道曝光此事，以引起更广泛的关注和监督。

综上所述，面对精神科医院出具假报告假鉴定的情况，您应明确法律后果，积极收集证据，向相关部门举报，并寻求法律救济以维护自身权益。如有任何具体法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。