在解答您关于“指定监护人程序是否必须先宣告无民事行为”的问题时，我们可以从法律程序和实际操作两个层面来详细阐述。

一、法律程序层面

根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，当成年人因疾病、年老等原因，无法完全辨认自己行为时，其利害关系人或有关组织可以向人民法院申请认定该成年人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人。这一认定程序是后续指定监护人的前提和基础。因为，只有明确了被监护人的民事行为能力状态，法院或相关组织才能根据法律规定，为其指定合适的监护人。

二、实际操作层面

1. 申请宣告无民事行为能力：

   • 利害关系人（如配偶、父母、子女等近亲属）或有关组织（如居民委员会、村民委员会、民政部门等）需向被监护人住所地的人民法院提出申请。
   • 申请时需提交申请书（载明该公民无民事行为能力的事实及依据）、身份证明材料、被申请人的病历资料、医院诊断证明等证据材料，以及至少两人的证人证言。
   • 法院受理申请后，必要时会对被申请人进行鉴定，以确认其民事行为能力状态。

2. 指定监护人：

   • 在被监护人被认定为无民事行为能力人或限制民事行为能力人后，若近亲属对监护人确定无争议，可携带证明材料到居委会、村委会或民政部门备案获取证明。
   • 若存在争议，则可向人民法院申请指定监护人。法院将根据最有利于被监护人的原则，在依法具有监护资格的人中指定监护人。
   • 指定监护人前，若被监护人的人身权利、财产权利以及其他合法权益处于无人保护状态，由被监护人住所地的居民委员会、村民委员会、法律规定的有关组织或者民政部门担任临时监护人。

三、综合分析

从上述法律程序和实际操作层面来看，指定监护人程序确实通常需要先经过宣告无民事行为能力或限制民事行为能力的程序。这是因为，只有明确了被监护人的民事行为能力状态，才能确保指定的监护人能够合法、有效地履行监护职责，保护被监护人的合法权益。

四、建议

若您或您身边的人遇到需要指定监护人的情况，建议首先咨询专业律师或法律机构，了解具体的法律程序和要求。同时，准备好相关的证明材料和证据，以便在申请宣告无民事行为能力或限制民事行为能力时能够顺利推进程序。

希望以上解答能够对您有所帮助。如有其他疑问或需要进一步的法律帮助，请随时咨询。